【医疗机构|对欺诈骗保说“不”！湖南5家医疗机构受罚( 二 )|（对欺诈骗保】_

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医院造假被暂停医保协议

湖南省医疗保障局自2018年成立后，便向医疗保险定点医院、定点药店骗保行为“亮剑”，制定下发了《湖南省开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动方案》，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，在全省范围开展了为期4个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

在检查中发现，绝大多数医疗机构基本能够认真执行规定，但是部分医院存在使用不正当手段获取医保基金的违规问题，在社会上造成不良影响，破坏了定点医药机构的形象。

其中，长沙慈济医院违反“住院费用四吻合”2人次，在无外科注册医师的情况下对31位患者实施了手术，涉嫌签字造假费用11万多元。根据相关规定，暂停该院医保服务协议6个月，追回全部违约所得，并处以五倍拒付，对相关违规手术并签字造假问题移交卫健部门处理。

长沙市宁乡精神病医院将非精神病患者纳入精神病单病种包干结算，违约金额达35万多元，虚开医嘱、虚传药品，违约金额54万余元。根据相关规定，将追回违规单病种包干相关费用，并处以五倍拒付。医院弄虚作假问题，移交当地卫健委处理，其他涉及违法违纪违约问题，报长沙市纪委监委处理。

稿源：( 湖南日报举报)

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标题：医疗机构|对欺诈骗保说“不”！湖南5家医疗机构受罚( 二 )

傻大方