外伤后出血分为外出血和内出血内出血情况较严重

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止血用具

外伤后出血分为外出血和内出血。内出血情况较严重,现场无法处理,必须迅速送到医院处理。外出血时如何止血呢?

如果伤口较小,有条件时先用生理盐水冲洗,再用消毒纱布覆盖伤口,用绷带或三角巾包扎。无条件时可用净水器过滤的自来水或消毒后的井水、冷开水清洗伤口,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。

伤口污染后,只要在6小时内进行充分清毒,一般不会化脓。无论是什么原因导致出血,都有发生破伤风的可能,必须立即采取预防措施。处理出血的常用措施有以下几种:

1.一般止血法

(1)按压止血。用清洁的布块或毛巾等垫在伤口上,直接按压10~20分钟。

(2)血止住后,用绷带轻轻包住,不要包得太紧。

(3)不要用脱脂棉花或草纸垫在伤口处,也不能在伤口上涂药物。

(4)如果伤口被脏东西污染,首先使用消毒凉水或冷开水冲洗,不要使用肥皂。

(5)出血伤口周围的血块、血浆不要擦掉,伤口内的玻璃片等异物不要拔出,应该立即到医院处理。

2.不同部位的指压止血法

(1)头顶出血。用食指或拇指压迫伤口同侧耳前浅动脉搏动点。

(2)面部出血。一侧脸部出血,用食指或其他四指在脖子总动脉搏动处,压向颈椎方向,不要两侧同时按压。

(3)肩腋部出血。用食指压迫同侧锁骨中点后方的锁骨下动脉搏动处。把其压向深处的第一肋骨。

(4)前臂出血。用一根手指压迫上臂内侧肱二头肌沟处的搏动点。

(5)手部出血。两手拇指同时压迫腕部内外侧的搏动点。

(6)大腿以下出血。自救时双手拇指重叠,用力压迫大腿上端、腹股沟中点稍下方的搏动处。

(7)足部出血。用两手食指和拇指同时压迫足背中部近踝关节处和足跟内侧与脚踝之间的胫后动脉。

3.填塞止血法

对于软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。

4.如果伤口较大、出血较多,需要加压包扎止血

先用纱布等做成垫子,放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎。包扎的压力应该适度,以达到止血而又不影响肢体远端血液流动为度。对于软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。

5.较大的肢体动脉出血,应该使用止血带

用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。

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