随意吃口饭,小伙食道裂开7厘米!医生也被吓着了 | 推广
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正文开始:
吃饭被噎到,
赶紧喝口水顺顺,
这样的事不少人做过,
但这一次却有人因此住院
宁波小伙小任
因为强咽一口饭而致食管破裂,
接受了紧急手术,
之后在医院接受治疗两个多月!
强咽一口饭
食管撕开7厘米口子
昨天,在宁波市医疗中心李惠利医院内科病房,采访人员见到了小任。“这次的教训实在太深刻。”他向采访人员讲述了事发经过。那还是去年11月19日的事,小任是北仑一家饭店的厨师。当天下午4点,小任和几个同事就早早吃饭了,想着快点吃饭就去开工。
小任边和同事说话边猛扒了一大口饭,噎住了。他随手拿起一瓶矿泉水,又猛灌了一大口,想借着喝水把饭冲下去。不料水刚咽下,胸口一阵撕裂般的疼痛,脸色也瞬间惨白。大家七手八脚把他送到附近的医院。胸部CT考虑为食管破裂,很快,小任被转到李惠利医院。
接诊的是该院心胸外科孙乐波主任医师,他进一步明确了诊断:“食管中段裂开足足有7厘米,要尽快处理。”
食管破裂不算罕见,但像小任这样裂开这么大一道的,孙医生还是头一次碰到。得知小任发病的原因后,孙医生连连摇头:“饭卡在喉咙了已经造成食管局部压力增高,再喝水进一步使食管内压力增大,最终导致撕裂。这是雪上加霜啊。”
小任的撕裂位于食管中断,这个位置很特殊,不仅胸腔空间小,还毗邻心脏、主动脉、肺脏重要器官,给治疗带来很大的困难。考虑到小任还年轻,要尽量保持原有器官的完整性,减少创伤,而且现在消化内镜和胸腔镜技术已十分成熟,最终由消化内科张学松主任医师在内镜下缝合食管,然后孙医生在胸腔镜下清除纵膈感染并在胸腔里放置引流管,同时在小肠里放置一根营养管灌营养液。
经过十余天的严密治疗,小任挺过了感染关和营养关,并由外科转到内科治疗,到现在已经住院两个多月了,已经能够通过嘴巴进食了。但食管还有一个小口子没有长好,医生暂时放一个食管支架把破口盖住。胸腔上也还有一根管子未拔除。
食道异物多发
处理不当或致命
采访人员从李惠利医院急诊科及相关科室了解到,食道异物很常见,几乎每天都能碰到几例,偶尔还会有食管撕裂、穿孔的病人。
张医生指出,两种情况或导致病情升级,严重时还可能致命。
一种是像小任一样野蛮处理,“这些做法容易使异物在食道滑行时刺破食管壁导致穿孔,而且越陷越深增加拿取难度。还会增加食管局部压力导致食管撕裂。若不慎划破血管则危及生命。”
另一种则是拖延治疗。发生食管异物后,超过24小时未采取有效措施容易引发食管穿孔并继发感染,感染灶可腐蚀与食管平行的主动脉,导致主动脉破裂发生致命性大出血,还可以引发胸腔、肺部等感染。
如何预防食道异物?
专家指出要改变4种不良进食习惯
:
边吃边说笑;边吃边运动,如走路、跑跳、嬉闹等;狼吞虎咽;嘴里含着食物入睡。
3类人是食道异物高发人群,本人及家人要提高警惕。
来源:
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