癌症治疗前要做哪些必要的功课？不打无准备之仗文/潘战和 @肿瘤专科

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不打无准备之仗

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文/潘战和 @肿瘤专科医生

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对于治病，病人自己也要发挥主观能动性，积极参与进来。如何参与进来？这同样也是很有讲究的。但多数人并不懂得怎样参与，要么是不参与，任人摆布；要么是瞎掺和，参与变成了添乱。

所谓参与，可不能只是表面的形式。由于医患在医学知识的掌握上存在天然的不对称，作为患方似乎不可能有真正的参与，参与的前提是至少要有一定的医学知识储备，否则参与就只能成为添乱。但治病又不能只是医生的事，也应该是病人和家属的事，作为病人和家属，至少要做到有所准备，正所谓不打无准备之仗。

说到准备，很多人第一个想到就是要准备足够的钱，不得不说，这确实是一个重要方面，特别是对癌症诊治来说。我们当然希望医疗保障体系能完善，全民享受免费医疗，但目前不可能做到。癌症是大病，很花钱，有时候有钱不一定能买来命，但没钱肯定会影响到诊断和治疗方案的选择，不同的方案，疗效可能会有所不同，甚至有时候有钱与没钱，结果有天壤之别。没钱而无奈放弃治疗的例子太多了，每每想起就令人心酸心痛，说起来全是泪，可作为医生的我，对此也无可奈何，唯一能做到的就是帮病人尽可能节省，把每一分钱用在刀刃上。

大病当前，有的人会到处借钱或变卖家产，对这个问题，我的看法是：一定要视情况而定，量力而行。对于那些治愈希望很大的癌症，比如多数早期癌症、某些淋巴瘤、白血病、睾丸癌等，如果确实经济困难，采取借钱或变卖部分家产的做法，我不会太反对。而如果是那些晚期无法治愈的癌症，家里确实经济困难，是否要倾其所有来治病，值得商榷，我一般会将治癌方面的信息与病人或家属充分告知沟通，协助病人和家属做出恰当的选择。

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经济的准备只是一个方面，另一方面是心理准备。中国人的防癌意识普遍欠缺，总抱有侥幸心理，认为癌症这种事不会摊到自己身上，所以，一旦听到得了癌症，完全没有思想准备，不知所措，有的干脆放弃治疗，典型的“未战先败”，有的则忙于找江湖郎中或偏方秘方神医妙药，结果上当受骗，被骗了钱财还耽误了病情。

所以大家应平时积累一些基本的医学常识，知道癌症可以治疗，至少是可控的，而不是动不动就放弃，或所谓的“回家等死”而错过治疗时机。对癌症本身要有一定的认识，能较客观并理性地看待自己目前的病情，这样就不会“病急乱投医”，也不会乱了方寸，这是正确就医的第一步，也是战胜癌敌的第一步。

心理是否恐慌与认识的深浅有相当大的关系。没有基本的肿瘤知识，自然就不会对癌症有正确客观的认识，就必然难以做到心理上不恐慌；对癌症有基本的认识、对治疗手段有基本的认识、对治疗可能带来的毒副反应有基本的认识、对癌症的随访复查和癌症的康复有基本的认识，这样在癌症的治疗过程中，既可有效地与医生进行沟通，不会一头雾水，更可以做到心中有数，既能遵从医生的意见，又不会完全迷信医生。要作好必要的知识准备，就像是打仗时要对可能用到的武器有所了解、对作战方案有所了解、对可能面临的困难有所了解。

最后还得说一下社会和家庭方面的支持。癌症的治疗可不只是医生和病人的事，还需要各方面的支持与配合。来自社会和家庭的支持至关重要，正如打仗要有很好的后勤保障，否则要么一开始就打败仗，要么胜利果实难以保住。

很多癌症病人不怕癌症，却怕社会的冷眼和冷漠，很多癌症病人不是死于癌症本身，而是死于家人的漠不关心。妻子患癌，丈夫无情，或冷漠以待，或借机抛弃；老人患癌，儿女不管家人不顾，没有经济来源，没有陪护照顾。癌症之外，病人再遭致命心理打击。人间冷暖，唯在病床！

做足功课，不打无准备之仗，这门功课，你必须得做好。

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