专家:应加强心力衰竭的认识和综合治疗
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东方网通讯员蒲欣、杨艳5月7日报道:随着社会老年化,伴随老人呼吸困难、活动量下降、下肢浮肿等不适就诊心内科门诊的心衰患者逐渐增多,已成为基层医院住院的主要原因。为让医护人员及时了解“心衰”领域诊治新进展和合理用药,由上海市浦南医院心血管内科主任于泓教授发起的“2018年浦南医院心衰综合治疗学习班”日前举办。
据悉,心衰导致患者丧失劳动能力,病情反复给患者及家人心理和经济施加了沉重负担,严重心衰5年生存率比恶性肿瘤更低。介入和外科治疗的进步使更多的冠心病、先天性心脏病、瓣膜病患者得到有效治疗,但这些病人都可能成为潜在的心衰患者;每年全国新增100万心衰患者;每救下一位冠心病心梗患者,就增加一位心衰潜在患者。上述情况导致心衰防治形势十分严峻。为此,于泓教授强调:心内科医生、心外科医生、心脏介入医生、以及全科医生应通力合作,在心衰上中下游全面干预,在心衰早期、急性期、稳定期给予患者专业指导和治疗,并教育患者积极参与自身心衰的管理。
学习班特邀日本心血管介入学会(CIVT)、东京大崎医院专家细川丈志教授、中山医院周京敏教授、胸科医院朱丹主任、上海市第七人民医院庄少伟主任、以及中山医院侯磊博士。专家们从心衰的容量管理、指南指导药物治疗(GDMT)、新型抗心衰药物、超滤技术、心衰的外科治疗,以及国内外慢性冠脉血管闭塞病变(CTO)的再血管化治疗等多方面进行专题学术报告与经验交流。上海市浦南医院院长刘卫东教授到会并致辞。
于泓教授指出,不重视基础医疗,不能及时发现心衰,延误治疗;心衰类型认识不够,对舒张性心衰没有概念,造成防治不当;不重视体重、血压、心率的管理;不重视原发病的治疗和诱发因素的控制;无规则门诊随访,药物调整不能达到最大耐受剂量。作为专科医生,除了提高自身诊疗水平,还应联合社区卫生服务医生,对患者进行教育,重视院外及门诊的管理,以减少患者心衰发作、延长患者生存期、提高生活质量。
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