质子泵抑制剂导致肝癌,风险增加80%!( 七 )
,导致肠道菌群增长加速,过量肠道菌群使得胆汁酸水平大幅度提高,影响肝脏分泌功能。2017年,Nature子刊上发表过一项动物实验,证实过这种机制。
高水平胆汁酸造成炎症和DNA损害可导致肝细胞和胆管细胞受损,引发癌症。
至于为什么H2受体拮抗剂显示无肝癌风险,研究者认为正是因为其药效不够强,抑制胃酸能力较弱,因此不足以造成上述影响。
研究者还提到,PPI的滥用,尤其是在无清晰说明的情况下的使用,造成的额外损伤不能简单的由机制解释,一些使用PPI的肝病患者或肝癌患者的高死亡率也可能与这种滥用有关。
此外,PPI在肝病的进展中可能本身也有推动作用,今年的另一项关于非肝硬化丙肝患者使用PPI的研究就提示,PPI加速了这些患者肝硬化甚至发生肝癌的过程——
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