四川华西、上海十院的管理经验都在这儿了( 三 )

来源 | 医学界

控费会是未来10年公立医院的发展通路。公立医院我国经济发展模式正在进行着“量到质”的转变，供给侧改革背景下的结构调整，进而实现“腾笼换鸟、凤凰涅槃”是大多数产业、行业的必由之路。医疗服务领域亦是如此，政策方面的“总量控制、结构调整、有升有降、顺序渐进”是医改的指路牌，破除以药养医，用服务费换药查费是大趋势，因此公立医院必然要经历阶段性的收入下滑，医学界研究院也在此判断：控费会是未来10年公立医院的发展通路，公立医院“行政化管理”必将成为历史，精益管理、效率会是公立医院院长使用最高频的词汇。

在“控费缺钱”的背景下，如何“分好钱”是科主任、院长最头疼的事儿。在破除以药养医、控费的大环境下，收支结余分成这种简单的绩效方法不再政治正确。现在我们一种常用的绩效方法是通过增加考核项目，如科研、工作难度、患者满意度等从体系上完善绩效维度。但是各维度的具体指标如何确定、点数怎么设计这些细节问题其实才是绩效管理的精髓，医院绩效既要公平，又要激励，是一门艺术和科学。走的太快，容易不稳，走得太慢，又没成效，绩效管理变革在节奏上也对管理者提出了非常高的要求。因此，如何“分好钱”，如何发挥绩效是医院发展指挥棒的作用是科主任、院长最头疼的事儿。