小剂量的利尿剂：

利尿剂的作用机制就好比给气球放气，通过减少血液系统中血容量，达到降低血压的目的。但利尿剂会影响血糖。利尿剂的排水作用，可以看做是一个“浓缩”的过程。服用利尿剂后，血容量减少，体内的血糖“浓缩”，血糖浓度自然会相应上升。

此外，噻嗪类利尿剂可一定程度上导致低血钾，降低胰岛素的敏感性，升高血糖，不推荐糖友使用。如必须使用必须时，只能小剂量、与其他类型的降压药合并使用。

代表药物：苄氟噻嗪、双氢克尿噻、吲哒帕胺等。

“问上医”药品评论：利尿剂起效缓慢，持续时间较长。各种利尿剂的降压效果都差不多，肾功能正常是选用噻嗪类或吲哒帕胺，肾功能不全时选用襻利尿剂。用利尿剂治疗高血压容易引起低血钾症，影响血糖、血脂的代谢，所有应当小剂量服用。

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