美宝再生的手指创面处理新鲜无出血

创面处理

新鲜无出血，创面没有明显污染的创面，直接外涂MEBO药膏。创面有明显出血，尤其是动脉出血的创面要止血，方法同常规外科方法一样。对暴露的骨折断面应小心清除创面污物；创面污染严重的在清创时，要注意创面不出现新的出血灶。清创后，对于有活动性出血创面，只作简单的缝扎止血，但以止血即可，切不可严密逢合以免影响局部血液循环。伴有皮肤组织撕裂的简单对位缝合，创面缝线在缝合后3天~4天拆除。清创时不能用刺激性强的消毒剂消毒创面，并坚持“三不”原则。

创面再生物质供应：创面处理后，用无菌纱布沾干创面的生理盐水，直接外涂MEBO药膏厚度5mm~8mm，尽可能暴露或用MEBO药膏浸过的无菌纱布将创面包扎，每天换药2次，以创面始终保持有MEBO药膏为原则，避免创面干燥或浸渍。换药过程中只清除分泌物和残余的药膏，不伤及组织深面，以不疼痛、不出血、不损伤保护膜为度，一直到创面完全原位再生复原。

全身治疗

伤后常规使用破伤风抗毒素1500u皮试阴性后肌肉注射，对创面污染严重或受伤8小时以上者，则注射3000u。对新鲜、较清洁的创面，可以不使用抗菌素。对创面污染严重或受伤8小时以上者，根据感染科所报细菌流行情况以及患者既往抗菌素使用情况一般选择青霉素类或克林霉素肌注或静脉注射，连续使用5天~7天停药，以后在根据创面情况或细菌培养情况选择抗菌素。　

临床案例

患者女，35岁，因右拇指被机器压伤入院，右手拇指末节离断，经皮肤原位再生技术治疗后, 拇指外观和功能原位复原

美宝再生的手指