非浸润癌：

① 导管内原位癌：粉刺癌、非粉刺导管内癌、 乳头 Paget 病伴导管原位癌； 

②小叶原位癌 

浸润癌：

①浸润性小叶癌

②浸润性导管癌（70-85%）

③ 特殊类型癌：乳头 Paget 病伴导管浸润癌、髓样癌、小 管癌、粘液癌。

粉刺癌

肉眼: 乳腺中央部位常见，切面可见扩张的导管，内含坏死物质；

LM: 中央有大的坏死灶。

小叶原位癌 

LM：充满轻度 扩张的小叶腺泡，小叶结构存在 。

 浸润性导管癌

肉眼：外上象限常见，星状或蟹足状，可导致乳头下陷或橘皮样外观；

LM：癌细胞排列成巢状、团索状；癌细胞在纤维间质内浸润生长 。

浸润性小叶癌

LM：癌细胞呈单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间，或环形排列在正常导管周围。

Paget病：湿疹样改变。

扩散

直接：乳腺实质、乳头、 皮肤、筋膜、胸肌等处 ；

淋巴道转移（最常见） 

血道转移： 肺、骨、肝、脑 。

分子亚型

? ER 和 PR：内分泌治疗

? HER2 表达：化疗及生物治疗

? 三阴性乳腺癌

乳头状癌（最常见、淋巴扩散）

LM：间质内间沙砾体、癌细胞核呈磨玻璃状。

滤泡状癌

肉眼：结节状

易血道转移

髓样癌（C细胞来源）

多数分泌降钙素

未分化癌

广泛浸润，恶性程度最高，预后最差。