应对慢阻肺，您真的做好准备了么？肺是全球第4位死因疾病

目前，慢阻肺是全球第4位死因疾病，是我国居民第3位死因疾病。慢阻肺病情长期牵延、不断加重，不但影响个人身心健康，而且给家庭和社会造成巨大经济损失。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍：

(一)什么是慢阻肺?

慢阻肺，其全称为慢性阻塞性肺疾病，英文简称“COPD”，慢阻肺是一种常见的慢性呼吸疾病，以进行性发展、不完全可逆的气流受限为特征，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力、呼吸困难，常伴有咳嗽、咳痰等不适。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰和喘息，久而久之将演变成肺心病，最后可能累及全身各系统。但慢阻肺是一种可以预防、可以治疗的疾病。

人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”大部分属于慢阻肺。慢阻肺可分为两种典型的类型，一种以慢性支气管炎为主要表现，另一种以肺气肿为主要表现，但大多数慢阻肺患者兼有这两种类型的基本临床特点和肺功能特点。

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慢阻肺的定义

这里简单地介绍一下二者的概念及特征：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，其特征是持续性咳嗽和咳痰，要求上述症状每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并且能除外其他已知疾病如肺癌所致者;而肺气肿则是肺泡壁的破坏和肺泡扩大，会造成呼吸困难。

慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期。

慢阻肺急性加重期是指在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现，通俗的讲，就是您感觉今天症状比往日加重了，平日用起来挺管用的药物您感觉起不到应有的作用了，您不得不到自己加用一些药物或者到门诊甚至必须住院治疗，这基本上就是我们常说的慢阻肺急性加重。急性加重是慢阻肺患者“最大的敌人”。慢阻肺患者病情急性加重，不仅会对患者的肺功能带来严重打击，还可能直接危及患者的生命。因此，治疗慢阻肺，就要尽最大可能预防急性加重。

稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

(二)慢阻肺的发生与哪些因素有关

慢阻肺的发病因素很多，迄今尚有许多因素不够明了，有待进一步研究。近年来，科研人员认为，慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面，它们之间相互影响。

(1)吸烟是发生慢阻肺最常见的危险因素，包括吸二手烟;

(2)室内空气污染：在通风欠佳的居所中采用生物燃料烹饪和取暖造成的室内空气污染是慢阻肺发生的主要危险因素之一;

(3)过多或长期吸入职业性粉尘(有机、无机粉尘)、化学物质或其他有害烟雾等;

(4)儿时经常呼吸道感染、低出生体重等。

(5)室外空气污染

一说到这里，就会病号就会反驳我说，我从来不吸烟，怎么就得了慢阻肺，所以戒烟根本没有用。

这种想法是不对的。长期被动吸烟、环境污染、个体因素等都可能是慢阻肺的诱因。不吸烟者也并非慢阻肺就“不沾边”。非吸烟因素，如职业性粉尘和化学物质、生物燃料、肺结核病史、慢性哮喘、空气污染、社会经济状况差等都与慢阻肺发病相关，但吸烟仍然是慢阻肺发病的排位第一的诱发因素。香烟暴露诱导的炎症反应可导致小气道出现病理生理改变，最终导致管腔阻塞、气道重塑、气道狭窄，导致小气道阻力增加，出现气流受限。小气道塌陷可导致气道闭塞，肺泡组织结构破坏，进而出现肺气肿。肺功能损伤到一定程度即可诊断COPD。

吸烟人群COPD患病率为13.2%(10-20%)，显著高于40岁以上人群的8.2%。吸烟的年龄越早，吸烟量越大，患病率越高。与非吸烟者相比，吸烟者的呼吸道症状和肺功能异常的发生率高、每年肺功能下降速率快，已患慢阻肺的患者死亡率更高。所以若需降低COPD发病机会，必须戒烟。详情请点击咨询

(三)慢阻肺的预防和治疗

医生并不能彻底治愈慢阻肺，没有特效药，要重视预防。避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。但医生可以帮你舒缓气喘、减少咳嗽、减慢肺功能的退化、减少急性加重和住院，使你的活动和生活比以前轻松愉快。

诊断越早，治疗效果越好。必须采取综合治疗措施：戒烟、加强营养、康复训练、预防感冒、增强身体免疫力、坚持稳定期的药物治疗。

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慢阻肺患者呼吸锻炼

慢阻肺患者在急性加重的症状得到控制后，除了定期随访，坚持用药，还应当尽早康复锻炼。慢阻肺的康复训练包括正确的呼吸方法训练和体力训练。但是要注意，在进行这些锻炼时要量力而行。这里重点给大家介绍下慢阻肺的呼吸方法训练。

1.缩唇呼吸法

指的是吸气时用鼻子，呼气时嘴唇呈缩唇状(类似于吹口哨的嘴型)施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。其要点如下：

1)患者取端坐位，双手扶膝;

2)吸气时，让气体从鼻孔进入，这样吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激，并有防止感染的作用;

3)每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再进行缩唇呼气;

4)呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻力，缩拢口唇呈“吹口哨”状，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4-6秒，然后用鼻子轻轻吸气。

要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气和呼气的时间比为1：2。按照以上的方法每天练习3-4次，每次15-20分钟，吸气时默数1、2，呼气时默数1、2、3、4，就能逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。

2.腹式呼吸锻炼

指的是吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸法。其要点如下：

1)取仰卧或舒适的坐姿,放松全身;

2)右手放在腹部肚脐，左手放在胸部;

3)吸气时，最大限度地向外扩张腹部;

4)呼气时，最大限度地向内收缩腹部。

选用何种体位进行练习，应请医生根据所患疾病选择立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位最适合。两膝半屈(或在膝下垫一个小枕头)使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部的手原位不动;呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降感。

需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻吸气，用口呼气;一呼一吸掌握在15秒钟左右，即深吸气(鼓起肚子)3-5秒，屏息1秒，然后慢呼气(回缩肚子)3-5秒，屏息1秒，每次5-15分钟，做30分钟最好，每天练习1-2次。身体好的人，屏息时间可延长，呼吸节奏尽量放慢加深。身体差的人，可以不屏息，但气要吸足。了解更多详情可访问官方网址www.jnxcbyy.com，或拨打电话0531—66621115，您还可以咨询在线医生。

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