胃病神药-埃索美拉唑镁肠溶片，你需要知道的一些事实！埃索美拉唑(esomeprazole)缓解了一系列

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埃索美拉唑(esomeprazole)缓解了一系列与胃有关的疾病和痛苦。它通过阻断质子泵和减少胃酸的产生而起作用。

它们通常用于治疗与胃酸过多有关的问题，包括胃肠反流疾病(GERD)和消化性溃疡。

本文将介绍耐信的使用情况，它的工作原理，以及任何不良影响或预防措施。

本文的内容:

埃索美拉唑是什么?

使用

剂量

不利影响

其他风险

相互作用

过量

PPI真的有必要吗?

埃索美拉唑的一些事实：

埃索美拉唑(esomeprazole)是质子泵抑制剂(PPI)。

减少胃酸的产生，缓解胃肠反流症状。

副作用包括头痛、恶心和肠胃胀气，还有可能是髋关节骨折的高风险。

它可能会减少某些营养物质的吸收。

有些人可能没有真正需要使用PPI。

埃索美拉唑是什么?

Nexium是一种质子泵抑制剂(PPI)，是世界上销售最广泛的药物之一。

PPIs如Nexium可以减少胃酸的分泌。它们影响胃壁的壁细胞。这些细胞分泌盐酸和内在因子，是吸收维生素b12的重要因素。

这种药物通过抑制氢钾atp酶(H +/K+ ATPase)来工作，它是一种负责酸化胃的转运体。

使用

Nexium通常用于治疗下列条件:

消化不良:症状包括恶心、胃灼热、上腹部丰满和疼痛。

消化性溃疡:胃、食管或肠道有空隙。

胃食管反流病(GERD):一种慢性疾病，胃酸从胃进入食道，损害黏膜，导致胃灼热。

zollinger - ellison综合症:胰腺肿瘤刺激胃酸的产生。

服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)的患者可以使用耐信。这是由于NSAIDs有产生胃溃疡的倾向;Nexium有助于防止它们的形成。

PPIs包括Aciphex,Zegerid,Prilosec,Protonix和Prevacid。

耐信对轻微症状的影响可与同类药物媲美。然而，对于更严重的症状来说，耐信似乎比一些药物更有效。

与其他一些知名品牌相比，它似乎也提高了食管的愈合速度。

剂量

Nexium作为一种胶囊，可以防止它过快释放。快速释放会导致药物被胃酸分解。

其他的方法包括将颗粒与水混合，并通过喂食管传递这个溶液。

通常是每天一次，每天同一时间，大约在吃前1小时。在某些情况下，一天需要两次。

听从医生的指示，仔细阅读附带资料张是很重要的。

不利影响

Nexium最常见的副作用是:

头痛

腹泻、恶心、肠胃气胀

食欲下降

便秘

口干或口有不寻常的味道

腹部疼痛

更不常见的是，它可能导致:

过敏反应

尿色深

胸部或背部疼痛

痤疮

心脏节律的变化

发烧

眼睛或皮肤的黄色，被称为黄疸

极度疲劳和肌肉无力

异常出血或瘀伤

感觉异常，有刺痛感或刺痛感

持续的喉咙痛

严重的胃痛

肌肉痉挛和颤抖

腹泻,水样便

癫痫发作

如果任何人有这些症状，他们应该立即联系医生。

其他风险

Nexium会引起一些额外的问题。

髋部骨折

有证据表明，长期使用esomeprazole可以增加髋骨骨折的几率。

有一种理论认为，PPIs会干扰钙的吸收，这可能会削弱骨骼。

另一个原因是，它们通过抑制在骨骼形成和重塑过程中的质子泵来影响正常的骨骼循环。

一项研究发现，绝经后妇女的肠钙吸收和PPI使用之间没有任何联系。研究人员指出，这可能是因为这是一个短期的调查，只持续了30天，或者因为使用PPI的人可能已经有其他风险因素了。

其他研究没有发现低钙吸收和PPI使用之间存在联系。

梭状芽胞杆菌感染

PPIs与最初的梭状芽胞杆菌感染(CDI)和复发有关。一些研究人员建议，有些人在不需要的情况下使用PPI，而停止使用可以降低感染的风险。

肺炎

从2004年1月到2007年12月，在波士顿一家医院的63,878名住院医生的数据中，有一项研究发现，使用PPIs的病人患医院获得性肺炎的几率要高出30%。

超过一半的患者被诊断为PPI，其中2,219例在医院获得肺炎，占所有患者的3.5%。

联合王国(英国)的一项研究发现，使用这种药物的前30天，使用PPI的门诊病人患肺炎的风险比一般人群要高，尤其是在头两天。

息肉

Nexium和其他PPIs可能与增生或胃内膜增厚有关，这可能导致良性肿瘤。然而，支持这一做法的证据有限。

肾脏损害

一些研究发现了PPIs与慢性肾病之间的相关性，但尚不清楚两者之间是否存在因果关系。

营养

一些证据表明，因为胃酸分解食物，而且由于PPIs降低了酸的水平，营养缺陷可能会发生。

一些研究人员认为，PPIs可能会干扰钙、铁和维生素b12的吸收，但需要更多的研究来证实这一点。

然而，有许多混杂的变量，以及这些因素如何相互作用，还没有完全理解。营养不足的最有力证据就是镁。

相互作用

Nexium是一种竞争性的酶CYP2C19抑制剂，它可能会影响依赖这种酶的药物。

Diazepam和warfarin被CYP2C19分解。如果这些都与PPI一起使用，那么体内活性成分的含量可能会上升。

氯吡格雷(Plavix)需要CYP2C19转换成其活性形式。使用这种药物和耐信，将会降低它的效果。

胃酸的变化也会影响某些药物被吸收的方式。

酮康唑和atazanavir在酸性环境中最容易被吸收。酮康唑是一种抗真菌治疗，atazanavir用于HIV治疗，

红霉素被胃酸降解。更碱性的情况会增加吸收。

过量

过量服用会导致:

混乱

睡意

视力问题

恶心

出汗和冲洗

头痛

口干

心跳加速

在服药过量的情况下，联系当地中毒控制中心或寻求医疗救护。

2016年发表的一项研究发现，使用PPI的人在10年内患慢性肾病(CKD)的风险为11.8%，而如果没有使用PPI，则预期风险为8.5%。

然而，有可能开了PPI的人可能已经患CKD的风险更高了。

PPI是必要的吗？

2013年，超过1500万美国人使用了处方PPI。

统计数据显示，在住院期间，有40%到70%的患者接受了某种程度的PPI。

研究表明，超过70%的PPI使用可能没有必要，而且在25%的情况下，这个人可以停止使用它而没有出现症状的风险。

使用PPI和感觉自己可能不会出现症状的人应该向他们的医生询问停止使用的可能性。

在使用任何药物时，一定要听从医生的建议，并在使用前阅读病人资料单张。（白木清水 207430）