前庭康复的常见居家训练方法有哪些?

急性的前庭功能受损,有些可自行恢复或者药物治疗后前庭功能恢复。对于稳定的前庭功能受损,会长时间平衡障碍,患者走路偏斜,不能维持正常的姿态,不能完成精细的动作,可以通过康复训练的方式,通过中枢的整合调整,重新获得平衡能力。

对于单侧前庭功能受损,可以通过循序渐进的运动,逐渐加大训练难度、速度和时间,协调双侧的前庭系统兴奋程度,获得双侧前庭的功能对称。在功能受损早期,在床上或椅子上,保持头部静止,注视前方晃动的目标,无不适后,盯住前方的固定物体,转动头部,速度从慢到快,也可在床上做翻身动作和仰卧起坐,如果能够完成上述动作不眩晕。可以下地扶墙走路,走路的过程中,晃动头部,并注视前方物体。可以做弯腰捡物品然后把物品挂在高处的动作。当走路不晕时,可原地转圈和跑步。逐渐加大速度和持续时间,当感觉恶心时,停止训练。后期可以打乒乓球、羽毛球等运动完成更精细的训练。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆

双侧前庭功能受损,患者往往有严重的平衡障碍,尤其时夜晚没有视觉帮助的时候。训练的原则是通过视觉和本体觉的功能替代。康复训练需要更长的时间,训练动作需要依赖视觉、肢体触觉和关节本体感受的功能提升。早期可保持头部不动,注视和扫视前方运动的物品,通过预测训练,完成对运动物体的注视。中期,可在转头时注视运动的物体,进行防跌倒训练:双臂抱胸,从坐位站起。后期可通过打太极,增强平衡能力。

特别提醒:康复训练要注意防止跌倒,注意训练安全。训练区域有明亮照明,防滑地面,减少障碍物,避免快速运动,运动前做好准备,训练起始阶段使用行走辅助设施,安排人员陪同。

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