感染艾滋病能不能生宝宝？通过母婴阻断技术对生育过程进行干预后

上周，综艺节目《演员的诞生》中，蓝盈莹和凌潇肃表演的《最爱》选段，赢得了导师和观众朋友的一致好评。

剧中情节也是让人为之动容，一对身患艾滋病的新婚夫妻，虽然爱的深切，却不敢生儿育女，无法延续生命和爱情。

确实，艾滋病是绝症，目前无法治愈。

但是！艾滋病患者生的宝宝并不一定也有艾滋病！在不做任何干预的情况下，艾滋病毒通过母婴传播的概率只有15%~45%，而通过母婴阻断技术对生育过程进行干预后，艾滋病患者生出健康宝宝的概率高达98%！

母婴阻断技术，是指在艾滋病患者怀孕后，通过接受药物治疗、选择合适的生产和哺乳方式，阻断艾滋病毒从母亲到孩子的感染。

艾滋病的传播途径有三个：性接触传播、血液传播和母婴传播。关于生宝宝的，当然就是母婴传播了。

而母婴传播，主要有三个阶段：怀孕阶段、生产阶段和哺乳阶段。其中，感染率最高的是生产阶段。

生产阶段

未治疗的女性艾滋病患者，血液和阴道中有HIV（人类免疫缺陷病毒）。

很多人以为，艾滋病对孩子的感染率是100%，其实不然，胎儿在母亲体内生长发育时，并不会直接接触到母亲的血液，因为母亲和胎儿之间存在“胎盘屏障”，双方的血液相互独立，通过胎盘来交换营养物质和代谢物，所以虽然母亲的血液中含有HIV，但并不会进入到胎儿体内，除非胎盘受损。

而在自然分娩的过程中，宫缩、胎盘早剥、腹部损伤等情况都可能导致胎盘损伤，威胁到胎儿的健康。另外，顺产时，胎儿要经过阴道，阴道分泌物中的HIV也是潜在的风险。

在不加干预的情况下，生产阶段HIV的感染率为10%~20%。

干预方法：

针对这些情况，母婴阻断技术要做的就是：

首先，通过给母亲服用抗病毒药物，提高免疫力，控制体内的病毒含量，从而降低感染的风险；

另外，为了避免在生产时胎盘损伤导致血液感染或者阴道分泌物感染，尽量选择剖腹产。当然，如果前期药物控制效果好，孕妇体内HIV含量降到一定程度的话，也是可以选择顺产的。

怀孕阶段

在这个阶段最可能的感染途径是经过胎盘感染，而我们前面说到过“胎盘屏障”，所以怀孕阶段的感染率还是比较低的，有研究数据显示，在不经过任何干预的情况下，怀孕阶段的感染率为5%-10%。

干预方法：

在怀孕阶段的干预方法，主要是服用抗病毒药物，控制孕妇体内的HIV含量，降低感染的几率。

哺乳阶段

患有艾滋病的宝妈，母乳中也含有HIV，虽然HIV不会通过消化道感染，但是，如果宝宝有口腔或者肠道溃疡破损的话，还是有感染的风险，而在这个阶段，不加干预的话，艾滋病的感染率为10%~15%。

干预方法：

既然母乳喂养有风险的话，可以换其他的哺乳方式，其实现在很多没有艾滋病风险的家庭，因为母乳不足等情况也是会选择给宝宝喝奶粉的，只要宝宝健健康康出生了，喂养的问题其实就不算是大问题了。

艾滋病虽然不幸，但千万不要因为它放弃人生所有的美好。

今天是第30个“世界艾滋病日”。

祝所有的人都能幸福，也希望早日能研发出治疗艾滋病的药物，让遭遇病痛的人们早日康复。

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