珠海易达康：丙肝患者在抗病毒治疗后有明显的改善根除HCV后

根除HCV后，丙肝患者的肝脏病变是否不再进展，或者更进一步实现逆转？这一方面已经有研究做出了回答。不久前格鲁吉亚学者发表于Eur J Gastroenterol Hepatol的一项前瞻性队列研究也提供了一些信息。

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在研究中，对304例HCV单独感染、伴有严重肝纤维化或肝硬化的患者，进行干扰素方案或无干扰素DAA方案抗HCV治疗，并通过瞬时弹性超声（TE）检测肝脏硬度（LS）并评估治疗后的肝纤维化变化。

在治疗结束后24周，LSM中位数为11.9 kPa，较基线值16.9 kPa明显下降，差异有统计学意义（P＜0.0001），可以观察到肝脏硬度测量值（LSM）改善。在304例患者人群中，超过六成（65.1%）患者的LSM下降超过20%。

研究者还进行了多因素逻辑回归分析，寻找与LSM改善至少20%的相关因素。分析显示，持续病毒学应答与之有明显相关性（P＜0.0001）。而对于治疗方案中是否含有IFN，对LSM的下降无影响。

基线时，56.6%的患者（172例）有肝硬化（通过LS判定：LS＞14.5 kPa）。尽管治疗结束后24周的LSM与基线相比有显著下降，但这些基线有肝硬化的患者中半数仍为肝硬化。

上述结果显示了抗病毒治疗对肝纤维化有明显的改善，并且表明，SVR是唯一与LSM下降独立相关的独立因素。但是尽管获得了SVR，还有相当一部分患者的肝内病变仍然存在，所以，珠海易达康提示各位丙肝患者，早期治疗能有效预防残留肝脏的损伤。