新生儿为什么容易出现呕吐现象?
众所周知,新生儿消化道具有独特的特点,其结构和功能的特殊性是新生儿呕吐重要的生理和病理基础。
首先,新生儿食管较松驰,胃容量小,呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差,肠道蠕动的神经调节功能较差,腹腔压力较高等,均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因。
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其次,胚胎时期各脏器分化和发育的异常,尤其是前、中、后肠的异常,容易造成消化道的畸形,使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道,逆行从口腔排出,形成呕吐。
再次,胎儿出生时的刺激,如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后内外环境的急剧变化,也容易诱发新生儿呕吐。
最后,新生儿呕吐中枢发育不完善,容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。
归纳起来主要包括:
1、食管蠕动功能不成熟,食道下端括约肌松弛;水平胃,相对于食管下端松弛的括约肌而言,幽门括约肌相对发达;
2、胃容量小,胃壁肌肉发育不成熟,排空时间延迟;少数新生儿可合并消化道畸形;
3、消化道自主神经调节机制不成熟,如受到羊水、血液及出生后环境变化刺激,容易诱发呕吐;
4、消化道对激素及酶的反应迟钝,但对电解质紊乱、炎症或代谢异常等刺激敏感。
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