##血糖升高不用怕，疏理血糖运作机制，有针对性调控摆脱“枷锁”

近十几年来，一直在想着一个问题，为什么患了“糖尿病”或“高血压”就得终身用药？以前在社康中心工作，管理高血压和糖尿病人很多，几乎每个月都有一场至两场学习糖尿病等慢性疾病的公益课程，积累了好多年治疗慢性疾病的经验，但一直心存疑惑，为什么从一开始就规范治疗，血糖必须达标，从一粒药丸，到一大把药，数着药丸放在碗里，相当一碗米饭了。这是为什么呢？如果说，这标准化治疗，应该是吃的药越来越少，甚至不用再用药了。可问题是，药的品种越吃越多，一种不行，必须加多一种才能稳定到正常水平。从本质上来说，这不是在治病，难怪“砖家”们常常说，得了这病必须终身用药，否则，后果不堪设想。因为心存疑虑，故多有观察，发现一些患者依从性好，而且能够遵从医嘱去配合治疗的患者，药物治疗的品种慢慢减少了，最后不用吃药了；但有些患者也是一样听从医嘱，为什么没有效果呢？这就要从“治疗方案”说起了，很多让我佩服的专家说， “戒口”是一种治疗， “运动”也是一种治疗，在这两方面做好了，就不用随便被“砖家”套上终身的枷锁了。

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为什么这么说呢？我们来探讨一下。戒口，这一块不在这篇文章说了。今天主要谈的是运动。运动为什么可以有效缓解慢性疾病？就如此次疫情，钟南山院士说， “太极拳可以有效改善慢阻肺的症状……” ，八段锦与太极拳在方舱医院练习的情景，我相信大部分朋友是看过了。但是，为什么能够有效治疗，则是一知半解，专家说有效就有效，没有其他的想法。

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糖主要存在于骨骼肌（约占整个身体糖原的2/3)和肝(占1/3) ，其他大部分组织中如心肌、肾脏、脑等也含有少量的糖原。但人体在运动的时候，所有骨骼肌就动起来了，消耗了大部分的糖原，所以，有一些糖尿病患者会出现低血糖状态，这是非常危险的。在无氧剧烈的运动的时候，糖原迅速分解成乳酸与少量的能量，这对于糖尿病患者来说是不合适的，容易出现酸中毒。看这问题，是不是觉得运动也不是可以随便的对吧？
【##血糖升高不用怕，疏理血糖运作机制，有针对性调控摆脱“枷锁”】

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糖尿病患者在天气骤然变冷的，交感神经处于兴奋的状态，引起肾上腺素分泌增多，促进肠道对葡萄糖的吸收，同时抑制胰岛素的分泌，使血糖代谢缓慢导致患者血糖升高，病情不易控制。这是机体对外环境改变时，自我调节所引起的，有研究表明，当我们吸气的时候，交感神经兴奋，肌肉收缩，心跳加快；而吐气的时候，副交感神经兴奋，肌肉舒张，心中游为缓。从这份研究中，我想，如果能够做到调整呼吸，也就调整了神经兴奋与抑制，也可达到控制血糖的目的，一般的运动是不强调调整呼吸的，只有健身气功，如太极、八段锦、五禽戏、易筋经、六字诀等。

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运动能够使胰岛素消耗减少，减轻胰岛素β细胞的过度负担，同时全身骨骼肌也在消耗糖原，减少糖原在体内的积蓄， 30分钟的运动，大约可以降低12～18%的血糖，在配合中医调理之时，改善胰脏及脾脏的功能，从而提高疗效。但也不是所有的糖尿病患者适合运动调控血糖。如合并各种感染、伴有心肺功能不全、糖尿病足、心脑梗塞、明显的酮症酸中毒等，是不合适运动的。分页标题

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葡萄糖-6磷酸酶缺乏的患者，肝及肾含有较多量正常结构的糖原，临床症状为肝肿大、极度低血糖、高脂血症、高尿酸血症、酮症酸中毒以及生长停滞等等。就是说，有一部分人是因为缺乏G-6PD ，也是可以出现许多毛病的。

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综合上述所讲的，建议糖尿病患者，或是普通健康人士也是一样，每天坚持锻炼30分钟，如果时间允许的话，每天2~5小时运动也是可以的，这相当于运动专业队员了，我在广场上见的大妈们估计也是相当“专业”的。血糖升高不用愁，寻找原因，看看在自己身上哪里出现问题了，然后，再制定方案。我相信，一定可以脱下枷锁，轻松愉快生活的！

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建议糖友们可以到公园去走走，或许可以碰到非常多的“曾经的糖友" ，他们才是真正的专科好医生！