「健康小小科普」中年人眩晕怎么回事儿?


眩晕是人体平衡系统发生障碍的一种运动性幻觉 。 典型的眩晕为旋转感 , 还可能表现为晃动感、地动感、倾斜感等 , 一般还伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗和血压改变 。

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眩晕的原因比较多 , 通常来说 , 它提示以下几种疾病: 1.脑血管性眩晕:突然发生剧烈旋转性眩晕 , 可伴有恶心呕吐 , 10~20天后逐渐减轻 , 多伴有耳鸣、耳聋 , 而神志清楚 。
【「健康小小科普」中年人眩晕怎么回事儿?】2.脑肿瘤性眩晕:早期常出现轻度眩晕 , 可呈摇摆感、不稳感 , 旋转性眩晕少见 , 常有单侧耳鸣、耳聋等症状 , 随着病情发展可出现邻近脑神经受损的体征 , 如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等 。
3.颈源性眩晕:表现为多种形式的眩晕 , 伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等感觉 。 眩晕反复发作 , 其发生与头部突然转动有明显关系 , 即多在颈部运动时发生 , 有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕 。 一般发作时间短暂 , 数秒至数分钟不等 , 亦有持续时间较长者 。 晨起时可发生颈项或后枕部疼痛 。 部分患者可出现颈神经根压迫症状 , 即手臂发麻、无力 , 持物不自主坠落 。 半数以上可伴有耳鸣 , 62%~84%患者有头痛 , 多局限在顶枕部 , 常呈发作性跳痛 。
4.眼源性眩晕:非运动错觉性眩晕 , 主要表现为不稳感 , 用眼过度时加重 , 闭眼休息后减轻 。 眩晕持续时间较短 , 睁眼看外界运动的物体时加重 , 闭眼后缓解或消失 。 常伴有视力模糊、视力减退或复视 。 视力、眼底、眼肌功能检查常有异常 , 神经系统无异常 。
5.心血管性眩晕:高血压病引起的眩晕通过血压测定可以确诊 。 颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥 。 发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素 , 如急剧转颈、低头、衣领过紧等 。
6.内分泌性眩晕:低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作 , 持续数十分钟至1小时 , 进食后症状缓解或消失 , 常伴有疲劳感 , 发作时检查血糖可发现有低血糖 。 建议患者及时就医 , 查明病因对症治疗 。