养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说


很多人检查出“癌症晚期” , 是继续治疗还是放弃回家?
放弃于心不忍 , 坚持治疗很可能人财两空 。
到底怎么办?这次 , 肿瘤医生讲了大实话!

养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说
本文插图
厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师 潘战和
“常有人问我 , 身边的亲友最近在医院查出得了晚期癌症 , 你觉得还需要治疗吗?是不是就此放弃算了?想吃点啥就让他吃点啥 , 反正没有多少日子了 。 ”
其实 , 不只是普通老百姓 , 哪怕是非肿瘤专科的医生 , 也经常认为晚期癌症都肯定不可能治愈 , 只能等死 。 所以就总是有人问:晚期癌症还有必要治疗吗?
事实上 , 有些癌症 , 即便是晚期 , 也仍有治愈的可能 , 不能一概而论 。
李开复患癌晚期 , 依然治愈了!
“在毫无防备下 , 我战栗地感受到死神和自己离得那么近;和癌细胞交手的诊治过程备受痛苦 , 让我仿佛从云端瞬间坠落 , 刹那间 , 不知身在何处 , 渺小且无助 。 ”确诊癌症四期后 , 李开复说自己仿佛被禁闭在一间玻璃屋里 , 虽然可以看到、听到外面的世界 , 但那个活色生香的世界已经完全不属于自己 。

养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说
本文插图
然而他的生命却并没有因癌症而终止 。 经过10多个月的治疗 , 2015年6月30日 , 李开复通过微博向大家公布:已经连续两次都检测不到肿瘤了!重获新生的李开复目前已经回到了热爱的工作 , 回到了亲人身边 , 回到了正常的生活 。
人们都说李开复是幸运的 , 但其实 , 李开复的例子并不是个案:有些癌症是可能治愈的 , 还有些虽然不能根除 , 但是经过治疗 , 患者也能够回到正常的生活 。
那么 , 哪些癌症有可能治好?在了解这两个问题之前 , 我们需要先搞明白:什么是“治愈癌症”?

养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说
本文插图
什么是“治愈癌症”?
治愈是一个医学概念 , 我们一般所说的治愈 , 是指临床治愈 。 对于癌症来说 , 就是患者得了某种癌症 , 经过治疗之后体内检测不到癌细胞 , 之后癌症也没有复发 , 他没有因为这种癌症而死去 。
这就包括了两个方面:
第一 , 治疗之后检测不到癌细胞 , 用医学术语来说 , 叫做“完全缓解”;
第二 , 完全缓解之后没有再复发 。 因为癌细胞非常狡猾 , 治疗后一部分患者体内可能会有一些癌细胞潜伏下来躲过检测 , 在治疗停止之后卷土重来 。
对于大多数人来说 , 癌细胞卷土重来的时间都在5年以内 , 所以临床上常用“5年生存率”来衡量某种癌症的治愈概率 。 所谓5年生存率 , 并不是说患者治疗之后只能活5年 , 而是说治疗5年之后 , 还有百分之多少的患者活着 。 5年生存率越高 , 治愈这种癌症的概率就越大 。 治疗5年之后 , 如果依然没有复发 , 那么对于大多数患者来说 , 就可以认为达到了临床治愈 。

养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说
本文插图
哪些癌症可能治愈呢?
1. 早期癌症:大部分都可以治愈
首先 , 大部分早期癌症可能通过手术+术前术后治疗治愈 。 癌症之所以致命 , 是因为癌细胞不像正常细胞一样会衰老会自己死亡 , 相反地 , 癌细胞会不断增殖 , 而且转移到其他器官 , 不但跟重要器官抢夺养分 , 还破坏这些器官的功能 , 后导致多个器官系统功能衰竭 , 使身体死亡 。
所以要治愈癌症 , 就要尽可能铲除体内的癌细胞 。 而早期癌症 , 就是没有检测到转移的癌症 。 对于适合手术的肿瘤 , 此时只要能手术切除原发灶(就是初长出癌细胞的地方) , 就有可能将癌细胞全部铲除 。 但某些情况下这样还不够 。 常需要在手术之前或之后 , 配合化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗等 , 以进一步消灭癌细胞 。分页标题
很多早期癌症都可以通过这种方法治愈 , 比如早期的:
乳腺癌
肺癌
结肠癌
胃癌
前列腺癌
...
等等 , 而且发现越早 , 发生转移的概率就越小 , 治疗效果就越好 。
比如香港著名演员汪明荃 , 1985年发现甲状腺癌 , 由于发现早 , 治疗及时 , 手术前后她的事业甚至没有因此而停顿;2002年 , 汪明荃又发现早期乳腺癌 , 同样 , 手术之后 , 乳腺癌也并没有对汪明荃的生活产生过多的影响 。

养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说
本文插图
汪明荃
2. 有些肿瘤可通过放化疗治愈
其次 , 部分肿瘤可能通过放化疗治愈 。 部分肿瘤如血液肿瘤(白血病、淋巴瘤) , 以及鼻咽癌等天生对放化疗非常敏感 , 因此不论处于早期还是晚期 , 这些癌症一般都不采用手术 , 而是直接放化疗 , 也会根据病情配合靶向治疗 。
另外 , 恶性生殖细胞肿瘤(比如绒癌 , 睾丸癌等)、很多儿童恶性肿瘤等 , 部分晚期结直肠癌晚期(仅限少数有切除可能的肝肺转移) , 也有治愈或长期生存的机会 。 这些情况都不要简单地说别治了 , 治不好这样的话 。
3. 有些晚期癌症也能长期生存
虽然有些癌症晚期确实不能治愈 , 但也能长期生存 。 比如 , 有的癌症晚期比如乳腺癌晚期 , 通过综合治疗 , 可能实现带瘤较长期生存 , 有的可以生存七八年甚至更长 。 即便是肺癌晚期 , 这在以前看来 , 一旦是晚期 , 基本上较难超过一年 , 但现在有了很多的新药 , 有的肺腺癌甚至可以生存七八年或更长都有可能 。
这种时候 , 你当然不要轻易说放弃 。 当然 , 你还得考虑经济情况 , 这同样是另一回事 , 不能混在一起说 。
最后 , 建议大家任何时候都不要轻易说放弃!
【养生杂志TB■如果查出癌症,是继续治疗还是放弃回家?肿瘤医生这样说】有些癌症真的可以治愈!