##群体免疫对新冠病毒是一种放任,上游源头防控最有效
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群体免疫对新冠病毒是一种放任 , 上游源头防控最有效
保健时报采访人员 燕声
相对于中国抗击新冠肺炎疫情全力出击、快速反应的做法 , 最近英国政府提出的“群体免疫”备受关注和争论 。很多专家认为这是对民众生命安全的不负责任 , 对全球的抗疫工作也极为不利 。
遏制病毒不力提出群体免疫
实为放任病毒蔓延
英国首相在召集重臣举行了一场长时间的疫情分析“眼镜蛇”会议后 , 带着首席医疗官和首席科学官亮相 。
面对一周确诊连番数倍 , 连续多天出现死亡病例的情况 , 英国首相鲍里斯终于承认:英国疫情第一阶段“遏制阶段” , 已经失败 , 进而直接转入第二阶段“拖延” , 换句话说:按照常理 , 遏制属于主动防疫 , 拖延则属于被动 , 那么此时宣布转入第二阶段 。
对英国政府第二阶段“推迟疫情”的做法 , 每日邮报在报道中提到“群体免疫”这个词 。群体免疫:即一个群体中大部分人有了某种病毒的抗体后 , 就产生了群体免疫效应 。注意 , 形成群体免疫的关键是 , 人群中要有足够多的人具有免疫能力 。
据目前统计来看 , 一个新冠病毒感染者会传染2~3人 , 那么如果一个群体中有3个人 , 必须有两个人要有抗体 , 才能形成群体免疫 。
由此推断 , 新冠肺炎的群体免疫率是50%~66% , 如果我们将英国总人口作为一个群体 , 那也就意味着将有3300万~4400万人需要产生抗体 , 才能实现全英国的群体免疫 。
致病性强、病死率高的传染病不能用群体免疫
风险太高 , 太不可控
对此 , 广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组专家、广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平在接受媒体采访时指出 , 群体免疫是指当易感的群体对某一种病原体有免疫(不会感染的免疫反应) , 并达到一定的程度 , 疾病缺乏了传播的链条 , 流行自然就会终止 。一般来说 , 群体感染的比例达到70%左右 , 传播链条就会被阻断 。
“正是因为有这样的理论 , 即使当疫苗接种达不到100%时 , 也就是说个别人没有接种疫苗 , 但大多数人接种了疫苗 , 获得了免疫力 , 病毒即使感染到了个别人 , 也不至于导致疾病大流行 。”蔡卫平表示 , 群体免疫是非常古老的一种做法 , 在没有疫苗之前人类使用过 , “类似于自然界里的优胜劣汰 。”
蔡卫平严肃地说 , “从来没有人用一种致病性强、病死率高的病毒性疾病 , 去通过自然感染而产生群体免疫 。这样的风险太高了 , 太不可控了 。”以英国为例 , 如果按照70%的人感染能使得流行终止 , 那么有着6600万人口的英国 , 就得有4600万人被感染 , 假如以1%的病死率来计算 , 就有近50万的人会死于这一疾病 。
目前无证据证明“一次感染能终身免疫”
研究疫苗是解决问题的关键
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在广州市第46场疫情防控新闻通气会(广医一院专场)上 , 国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山介绍了自己对群体免疫的看法 。他说 , 目前全球大爆发带来了很多问题 。对所有传染病来说 , 从上游源头来防控 , 是最古老但最有效的 。他认为不能靠集体免疫来防控 , 这个病毒目前并没有证据可以证明“一次感染就终身免疫” 。当前国外非常重要的任务 , 是要迅速防控、治疗 。下一步最重要是生产出有效的疫苗 , 需要很好的国际合作 。
不断有复阳病例出现也让专家们思考 , 感染病毒被治愈后是不是一定就不会被再感染?作为一种新的病毒 , 仍有许多专家不知道新冠肺炎的表现如何 。分页标题
一些专家说 , 这种疾病有时似乎消失了 , 然后又可能复发 。萨塞克斯大学生命科学学院病毒学家爱德华·赖特说:“我们对这种病毒还有很多不了解的地方 。一个人检测呈阳性、然后检测呈阴性、再检测又呈阳性可能有几个原因 。这可能是诊断测试出错了 , 或者有一些病毒变得顽固——不知道新冠病毒会不会变得顽固 , 我们现在还不知道 。再感染的可能性不大 , 但也不能排除这种可能性 。”
国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟在接受媒体采访时表示 , 一些国家面对新冠肺炎疫情提出的“群体免疫”观点 , 是对老百姓不负责任的做法 , 中国抗击新冠肺炎疫情的经验和教训 , 值得其他国家学习和借鉴 。
编辑 || 燕声 李娜
【##群体免疫对新冠病毒是一种放任,上游源头防控最有效】值班主任 || 范宏博
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