「健康附属院」肝硬化恶化过程中的3大蛛丝马迹，一目了然，让病情可控可治

肝硬化，是多种病因造成肝脏的弥漫性损害，表现为大量的肝脏细胞坏死，残留的肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
肝脏的代偿能力非常强，早期的肝硬化并不会出现明显的症状，叫做肝硬化代偿期；等到肝脏功能无法代偿，就有可能出现一系列的症状，例如脾大，脾功能亢进、腹腔积液、食管静脉曲张、肝功能异常等等，这时候称为肝硬化失代偿期。

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肝硬化到了这一步，基本上是没有什么特效药，因为肝硬化是不可逆的，没有办法逆转，只能延缓肝硬化的进程，降低肝癌的发病率。肝硬化到了失代偿期，出现严重的肝功能异常，肝移植治疗是最后的救命稻草。

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怎样判断肝硬化的严重程度?
1、观察肝功能的情况
如果患者肝功能基本正常，轻度黄疸，血清白蛋白降低，但仍大于等于35克/升，胆红素小于等于35微摩尔/升，凝血酶原活动度多大于60% 。丙丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）轻度升高，且患者自身感觉无明显症状，表示肝硬化处在静止期，病情相对稳定。
医学上称之为“静止期肝硬化” 。如果肝功能异常，白蛋白显著降低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，医学上称之为“活动性肝硬化” ，提示病情较重。

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2、观察并发症情况
如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状，有脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但没有上消化道出血，也没有腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重。
如果已发生腹水，上消化道出血，肝昏迷等并发症之一，伴有有脾大、脾功能亢进，腹壁静脉曲张。这属于严重的肝硬化，医学上称之为“失代偿期肝硬化” 。
肝腹水会使腹部隆起，到了中期症状开始明显，会出现呼吸和脐疝。 75％以上的肝硬化患者都会出现肝腹水，标志着肝硬化已恶化到中晚期，肝腹水不容易消退，在腹腔积液容易发生细菌性感染，会导致肝脏坏境恶化，引起肝脏机能的衰竭，加剧肝脏缺血缺氧，导致肝细胞坏死。

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3、通过B超或CT等看肝脏形态判断肝硬化程度
如果影像学检查提示肝脏缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状，肝边缘变钝，肝实质回声不均、增强，呈结节状，门静脉和脾门静脉内径增宽，肝静脉变细，扭曲，粗细不均，腹腔内可见液性暗区，即腹水，此即提示肝硬化严重。
若患有肝硬化，没有及时对症治疗，危害很大，如果发展到失代偿期肝硬化，肝癌发生概率也增大，因此一定要力争早发现、早治疗。肝硬化到了失代偿期，在符合适应证的前提下，仍然是可控，可治的。
【「健康附属院」肝硬化恶化过程中的3大蛛丝马迹，一目了然，让病情可控可治】

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不论是何种原因导致的肝硬化，都是有可能癌变的，所以，如果你是肝硬化患者，平时需要定期复查肝功能，肝脏彩超，还有甲胎蛋白，早期发现癌变，早期处理，可以获得比较好的治疗效果。同时，生活中需要注意保养，不要过度劳累，不要喝酒，不要熬夜。饮食要清淡一些，低脂高蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜水果，如果是肝硬化失代偿期，蛋白的摄入量也要控制。分页标题