『心血管王医生』20岁女子怀孕后血压高！吃药怕影响孩子，不吃药怕影响自己！

昨天一位网上的朋友咨询：她说她20岁，刚刚怀孕，可是一检查，发现自己血压高。
特别郁闷，不知如何是好。而且她这么年轻，怎么就会发生高血压呢？
我告诉她：
第一、高血压越来越年轻化，就算没有妊娠，也会高血压。
第二、如果是妊娠高血压，那就和怀孕有关系。

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高血压的年轻化：

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随着生活方式的改变，吃的所谓“好” ，动的越来越少，胖的越来越多，高血压的人越来越年轻，中小学高血压患病率14.5% ，儿童患高血压4-5%！
儿童高血压可持续至成年，在没有干预的情况下，约 40% 的高血压儿童发展成为成年高血压病人。高血压儿童在成年后发生心血管疾病及肾脏疾病的风险明显增加。
所以，就算没有妊娠， 20岁的人也可能出现高血压。
主要原因就是：肥胖、不运动、遗传、吃的太咸太油太甜、熬夜等等原因。
当然既然已经妊娠，那么确实要从妊娠考虑：

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20岁，才到法定结婚年龄，您这就怀孕了，尤其当今社会大家都晚婚晚育，这么早怀孕，也是少见。
妊娠合并高血压占5-10% ，其中 70% 是妊娠期出现的高血压，其余 30% 在妊娠前即存在高血压。
妊娠高血压的风险：

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【『心血管王医生』20岁女子怀孕后血压高！吃药怕影响孩子，不吃药怕影响自己！】
增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能衰竭、急性肾衰竭及胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一。
为了您和孩子的健康和安全，建议女性怀孕前必须进行孕前评估，了解血压升高的原因和程度。不建议患者在血压≥160 /110mmHg 的情况下受孕。
如果发现高血压，先进行非药物干预：

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治疗措施以改善生活方式和非药物干预为主，部分患者在松弛情绪，并将摄盐量控制到 6g 左右后，血压可降低到 150 /100mmHg 以下，从而缩短妊娠期间降压药的服用时间，减少药物对胎儿的可能影响。
非药物治疗包括适当活动、情绪放松、适当控制体重、保证充足睡眠等。推荐摄盐量控制到 6g / d ，但不应过度限盐，以免导致低血容量，影响胎盘循环。
并积极监测血压、定期复查尿常规等相关检查。
如果已经怀孕，千万不能乱吃药：

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对于妊娠高血压患者，推荐血压≥150 /100mmHg 时启动药物治疗，治疗目标为 150 /100mmHg 以下。如无蛋白尿及其他靶器官损伤存在，也可考虑≥160 /110mmHg时启动药物治疗。
最常用的口服药物有拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平，必要时可考虑小剂量噻嗪类利尿剂。
妊娠期间禁用普利或沙坦，有妊娠计划的慢性高血压患者，也应停用上述药物。
为了您和宝宝的安全，女士在怀孕前一定自己有没有高血压，如果有一定及时控制后再怀孕；如果怀孕后发现高血压，一定找医生，及时控制，不能乱吃药，好多降压药都有副作用！分页标题
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