淘气的独行者儿童补锌该怎么补,看这一篇就够了
今天有位家长拿着微量元素的化验单问 , 孩子元素锌比该年龄段的正常范围稍微偏低了点 , 要不要给孩子吃补锌的药物 。 补锌问题是儿科诊室里被问到比较多的问题 , 经常有家长担心自己孩子缺这个缺那个 , 恨不得把所有东西都补一遍 , 但锌补多了也会引起急性中毒 , 我们该怎么补呢?
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锌缺乏症
锌缺乏症是由于锌摄入不足、吸收障碍、丢失过多等导致体内锌含量不足 , 从而会影响人体的各种生理功能所致的营养障碍性疾病 , 本病多见于6岁以下儿童 。
每天膳食的锌推荐量为
<6个月 3mg
7-12个月为 5mg
1-10岁为 10mg
>10岁为 15mg
孕妇及哺乳期母亲为 20mg
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锌缺乏有哪些症状
生长缓慢 , 缺锌影响蛋白质的合成活性 , 导致小儿的生长发育迟缓 , 身高体重常低于正常同龄儿 。
食欲降低 , 缺锌引起口腔粘膜增生及角化不全 , 使食物难以接触味蕾不易引起味觉和食欲 。
异食癖 , 缺锌患儿喜欢进食纸张、泥土等的癖好 , 我们叫异食癖 。
免疫功能降低 , 锌能增强体液及细胞免疫 , 能改善局部和整体机能状态增强体质及抵抗力以减少感染 。
伤口愈合缓慢 , 锌有助于伤口的愈合 , 可促使烧伤后上皮的修复 。
皮肤损害 , 表现为肠病性肢端皮炎 , 严重的表现为各种皮疹、大疱性皮炎、复发性口腔溃疡 , 皮肤损害的特征多表现为糜烂性对称性 。
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缺锌有哪些高危因素
长期锌摄入不足 , 比如长期以植物性食物为主 , 缺乏肉、鱼、蛋、奶、动物内脏等 。
≤2岁婴幼儿 , 尤其6月龄后的母乳 , 锌含量逐渐降低 , 添加的辅食以未强化锌的植物性食物为主 。
胎儿期储存锌不足 , 见于母亲妊娠期缺锌 , 早产、低出生体重儿、双胎或多胎 。
长期反复腹泻、呼吸道感染
具有以上高危因素的 , 结合上述临床表现的可查血清锌 , 如果儿童血清锌<10umol/L(65ug/dL) , 常规补充锌1-2周 , 症状明显好转 , 即可诊断锌缺乏症 。
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口服补锌怎么补
治疗锌缺乏的口服剂量为元素锌每天1mg/kg , 分2-3次口服 , 疗程1-3个月 。
口服锌应在饭前1-2小时服用 , 如有恶心、呕吐、腹泻等不良反应 , 可饭后服用减少这些反应 。
腹泻患儿在治疗腹泻同时可口服元素锌 , ≤6个月每天10mg , >6个月每天20mg , 持续10-14天 。
存在高危因素的下呼吸道感染患儿 , 在抗生素治疗同时可补充锌 。
过量服用或者长期大剂量口服补锌会引起中毒表现 , 为儿童食欲改善后再度出现食欲不振 , 免疫功能减低 , 即锌不足和过量均会影响免疫功能 。
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怎么预防
提倡母乳喂养或强化锌的配方奶 , 6月龄后及时添加强化锌的米粉 , 以及鱼泥、肉松、蛋黄、肉末等富含锌的动物性食物 。
幼儿及年长儿应多吃瘦肉、蛋黄、鱼类、牡蛎、奶酪、豆类、坚果等富含锌的食物 , 杜绝偏食、挑食等不良饮食习惯 。
如有腹泻、呼吸道感染的情况下 , 应在医生指导下大剂量补锌 。
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如果孩子只是单纯的化验单查起来锌稍微偏低的 , 没有症状的 , 生长发育、免疫功能都正常 , 食欲正常的 , 不建议口服补锌治疗 , 可以多进食含锌丰富的动物性食物 , 没必要太紧张 。
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