惠兰心语|降压治疗的误区,您有吗?
我国高血压患者已超过3.3亿 , 高血压是人类健康的“隐形杀手” , 高血压患者应该远离误区 , 识别伪科学 , 树立正确的血压管理观念 , 科学、规范地防治高血压 。
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误区一:认为一天中血压值是恒定不变的
按照人体生物钟的规律:早晨起床后血压迅速上升 , 在6-10点达第一峰值;白天基本处于相对较高的水平 , 下午4-6点出现第二峰值;从下午6点起血压逐渐下降 , 夜间处于相对较低水平;血压在午夜的时候最低 , 夜间睡眠时血液处于缓慢流动状态 , 全身组织、器官功能活动减弱 , 故血压处于低谷 , 之后有所上升 , 这就是血压的昼夜规律 , 呈现“两峰一谷” 。人体血压还受很多外界因素影响 , 如运动、饮酒、吸烟、情绪激动等 。 所以说 , 人体的血压在一天中是处于不断地变化之中 , 而不是一成不变的 。
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一天中 , 清晨(6:00—10:00)通常是一天中血压最高的时段 。 清晨时段也是心脑血管事件的高发时段:缺血性卒中风险是其他时段的4倍 , 心血管死亡风险比其他时段增加 70% 。 有效控制清晨血压对于减少心脑血管事件意义重大!
误区二:家庭自测血压没必要
很大一部分患者认为定期诊室血压测量就够了 , 家庭自测血压没必要!诊室血压可能难以全面反映血压的状况:测量前 , 排队取号、焦急等待的情绪等可能会影响诊室血压的准确性;患者可能存在白大衣高血压;在医院、诊所测量的血压只能表示一个偶测的血压值 , 难以全面反映平常状态的血压值 。 推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计规范进行家庭血压测量 。
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误区三:不吃药 , 间断服药或自行停药
很多人明知血压高 , 就是不用药 , 觉得血压高点没什么大不了 , 根本不吃药 , 或只是在觉得不太舒服的时候才吃药 , 也有好多患者 , 吃药后血压很好就觉得高血压已经治愈了 , 而自行停药 。 高血压是无声的杀手 , 虽然不疼不痒 , 却在悄悄损害您的器官 , 危害您的健康!合理用药 , 是控制血压的关键 。
误区四:虽然吃药 , 但血压不达标
许多人每天坚持吃药 , 但很少测量血压 , 偶尔测量 , 发现血压根本不达标 。 降压治疗不能做表面文章 , 要治疗就一定要达标 。 一般要求140/90mmHg以下 , 合并糖尿病要求130/80mmHg以下 。 如果有尿蛋白要更低 。
误区五:降压 , 急于求成
还有一些患者 , 一旦确诊高血压 , 就过度紧张 , 要求医生立马把血压降下来!降压太快太猛 , 身体不能适应 , 会引起心、脑、肾等重要脏器供血不足 , 导致缺血事件 。 而循序渐进的降压则给了机体一个适应的过程 , 更为安全 。 一般患者应经过4-12周治疗使血压达标 。 老年患者、病程长、冠脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者 , 血压达标时间应适当延长 。
误区六:用药不合理 , 血压波动大
许多人选择作用时间快的降压药 , 在吃完后1小时测血压 , 发现血压很好 。 但是血压反弹会很快 , 血压波动给血管造成更大的破坏 。 选择长效的降压药 , 可以让血压得到24小时平稳控制 。 长效的降压药:半衰期24小时及以上 , 每天只需吃1次 , 降压疗效能覆盖24小时的降压药 。
误区七:只关注血压控制 , 忽略危险因素的干预
很多人在治疗过程中 , 只关注血压值的变化 , 是否达标 , 是否平稳 , 却忽略了危险因素的关注 。 在关注血压变化的同时 , 要加强对可逆性危险因素的干预 , 实现早发现 , 早治疗 。分页标题
哪些习惯需要坚持?
完全戒烟;控制体重;限制饮酒;每日限盐;多吃蔬菜水果;适当运动;减轻精神压力 , 保证充足睡眠 。
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误区八:过分依赖食疗
对于大多数患者 , 单靠饮食 , 不坚持合理用药 , 很难达到控制高血压的目的 。 合理用药是控制血压的关键 。
误区九:迷信保健品
绝大多数保健品不具备明确的降压作用 , 即使有 , 降压效果也很轻微 , 不能达到治疗的目标 。
误区十:相信“灵丹妙药”根治高血压
目前 , 全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治原发性高血压 , 原发性高血压患者必须长期 , 甚至终生接受治疗 。
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友情提醒
? 选择降压药有许多注意事项 , 患者不要随便买药 , 应让医生根据自己并发症的情况以及高血压的发展程度 , 选择适合自己的药物 , 如果有效 , 则要长期坚持 , 不要随意更改 。
? 到正规医疗机构看病 , 到医院或者正规药房买药 , 吃适合自己的降压药物 。
文章:兰莉
图片:摄图网
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