健康之初TB|尿酸多少算正常?超过多少就会得痛风?
高尿酸酸血症 , 指的是体内嘌呤物质代谢发生紊乱 , 致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病 。 近年来 , 由于发病率逐渐增高 , 高尿酸血症已经成为继“三高”之后的第四高 , 严重威胁着人们的生命健康 。
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尿酸多少算正常?
其实换句话说 , 也就是尿酸到达多少即为不正常 。
一般来说 , 在正常嘌呤饮食状态下 , 非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L , 女性高于360μmol/L , 即称为高尿酸血症 。
尿酸超过多少就会得痛风?
长期高尿酸可导致痛风 , 但并不是所有的高尿酸都会导致痛风 , 大约只有10%~15%的高尿酸血症可能会发展成痛风 。
因此 , 即便得了高尿酸血症 , 也不要恐慌 , 积极治疗 , 控制尿酸水平 , 发展为痛风的几率还是比较小的 。
当然尿酸值的高低与痛风发生的风险是有一定关系的 。 尿酸水平越高 , 越容易析出尿酸盐结晶 , 未来5年发生痛风的可能性越大 。 但每个人的身体情况不同 , 饮食、饮水情况不同 , 治疗程度等也不相同 , 因此并没有一个确切的尿酸数值一定能引发痛风 。
此外 , 还有一点需要说明的是 , 痛风急性发作期血尿酸水平不一定都高 。
尿酸高但还没痛风 , 需要治疗吗?
既然不是所有的高尿酸都有可能引发痛风 , 那么对于平时不痛不痒、尚没有发展为痛风 , 体检时才发现的尿酸高 , 还需要治疗吗?
这要看患者的尿酸水平和身体情况 。
对于无症状高尿酸血症人群 , 如果出现了以下情况 , 就需要给与药物治疗 。
1、血尿酸大于8mg/dL(480μmol/L) , 且出现下列条件中任何一项 , 就需要开始降尿酸治疗 。
a:患有尿酸性肾结石或肾功能损害
b:性功能减退以及肾小球过滤率<90ml/min
c:高血压
d:糖耐量异常或糖尿病
e:高脂血症
f:冠心病
g:卒中
h:心功能不全
i:肥胖
治疗的目标是血尿酸浓度达到小于6mg/dL;如果出现痛风类相关症状 , 治疗目标是血尿酸<5mg/dL 。
2、没有心血管危险因素或心血管疾病的无症状高尿酸血症 , 当血尿酸大于9mg/dL(540μmol/L)时 , 就应无条件接受治疗 。 治疗目标为尿酸<7mg/dL 。
3、高尿酸血症经非药物干预(如饮食控制、适当运动等)疗效不佳时也要进行药物治疗 。
高尿酸的危害远非只是痛风
【健康之初TB|尿酸多少算正常?超过多少就会得痛风?】虽然高尿酸并不一定引起痛风 , 但也千万不能放松警惕 。 实际上高尿酸的危害比想象中要严重得多 。
高尿酸血症并不是独立的疾病 。 腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病、心脑血管疾病以及慢性肾功能衰竭等 , 都是导致高尿酸的危险因素;相应的 , 高尿酸血症也是这些疾病发生发展的高危因素 。
研究表明:
高尿酸是高血压发病的独立危险因素;
长期高尿酸可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病;
高尿酸血症与高甘油三酯血症具有一定的相关性;
高尿酸是冠心病死亡的独立危险因素;
长期高尿酸 , 可导致肾脏损害 , 可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变 , 导致慢性肾脏疾病;
此外 , 70%的代谢综合征患者合并高尿酸血症 。
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