|罕见!出生仅25天,被查出高血压!
高血压在我们日常生活中比较普遍 , 然而刚出生的孩子患有高血压实属罕见 。 前不久 , 江苏常州市妇幼保健院新生儿科在抢救一名早产儿的过程中发现 , 这个孩子竟然患有高血压 。 据了解 , 这个宝宝是早产双胞胎中体重较小的一个 , 出生体重仅有1.3公斤 。
“他的血压跟别的孩子不一样 , 1.3公斤的一个早产儿血压将近达到100 , 收缩压100 , 舒张压有70 。 我们发现他很奇怪 , 就是上肢的血压和下肢的血压有明显的差异 , 下肢的血压基本上是正常的 , 上肢的血压是越来越高 , 目前已经达到133 , 下面已经达到七十几 , 这样的血压 , 对于一点几公斤的早产儿来说风险太大了 。 ”常州市妇幼保健院新生儿科、儿保科主任王淮燕说 。
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【|罕见!出生仅25天,被查出高血压!】
图 有高血压的宝宝住进保温箱
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图 主动脉狭窄
在经过病例讨论后 , 高度怀疑是主动脉的狭窄 , 于是联系放射科 , 给婴儿做了增强CT , 也就是血管造影 。
“首先这个孩子是比较小的 , 还有一个就是造影剂 , 用在小朋友身上会不会有什么问题 , 这也是一个难度 , 还有它的量、速度也是一个比较困难的地方 , 首先我们要根据小孩子的体重来算 , 用多少量 , 然后因为是小朋友 , 我们把速度调到了最低 , 速度调到最低 , 就怕它血管的状态出不来 , 但是非常幸运 , 出来的很好 。 ”常州市妇幼保健院放射科主治医师薛秋表示 。
王淮燕主任介绍 , 对一个出生才25天的孩子来说 , 能够发现主动脉狭窄的几率非常低 , 漏诊率也比较高 。
在主动脉的地方狭窄只有1.5毫米 , 非常狭窄 , 前面一段是5毫米 , 后面一段是7毫米 , 中间是1.5毫米 , 所以它血流到这个地方来就过不去 , 血压就比较高 , 而且已经导致了它前面的几个动脉都相应的扩张 , 这个情况虽然生命体征平稳 , 但是他血流这样子改变的话 , 后续的影响还非常大 。
目前 , 这名婴儿已经转到苏州儿童医院进行后续治疗 。
来源| 通讯员 徐飞扬子晚报采访人员 张斌
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