贫血|小文说医疗︱小伙吸食“笑气”险瘫痪 医生警告:严重时危及生命
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近日 , 浙江省人民医院神经内科迎来一位两年前就诊的特殊患者 , 当时23岁的小何(化名)坐着轮椅 , 面色灰暗 , 表情淡漠 , 精瘦得仿佛风一吹就会倒下似的 , 与如今眼前这位帅气挺拔、洋溢着青春朝气的小伙子判若两人 。
年轻小伙险些瘫痪 , 却找不到病因
“从相关资料及新闻报道中 , 我们已经了解了‘笑气’会对神经系统等造成损害 , 但是当这样的病人第一次出现在眼前时 , 还是吃了一惊 。 ”浙江省人民医院神经内科主治医师邵燕琪对当初费尽周折弄清该患者病因的过程 , 印象深刻 。
“好好的儿子 , 刚出国读研 , 怎么变成这样了?是不是得了什么重病怪病?”当时 , 小何父母推着坐在轮椅上的小何来到医生面前 , 满脸愁容 。 小何四肢无力 , 行走不稳 , 医生经过细致的神经系统查体 , 将小何的病征定位于周围神经系统和脊髓后索 , 但查清导致神经损害的具体原因 , 还需通过实验室化验、肌电图检查和病史询问等进一步确认 。
该院神经内科副主任、主任医师郭舜源、邵燕琪等医生 , 从常见病因着手 , 一一排查了炎症、感染、代谢、肿瘤、血管、遗传、中毒等病因 。 “我们发现小何体内维生素B12的水平很低 , 这是一种神经髓鞘合成的重要原料 , 这种原料的缺乏可导致周围神经广泛损伤 , 严重时可导致脊髓变性 , 造成瘫痪 。 维生素B12缺乏 , 大多出现在严重营养不良的患者身上 , 或者是胃切除后导致该元素吸收障碍的患者 。 小何饮食正常 , 既往身体状况良好 , 为什么会出现严重的维生素B12缺乏呢?”邵燕琪说 , 医生们一边为小何补充维生素B12 , 一边继续寻找潜在的原因 。 让大家感到蹊跷的是 , 在进一步了解病史的过程中 , 小何总是躲躲闪闪 , 整日郁郁寡欢 , 似乎有什么难言之隐 。
医生循循诱导 , 小伙终于敞开心扉
经过治疗 , 小何的症状逐渐改善 , 手脚麻木症状渐渐消退 。 到底是什么原因导致这位年轻人的神经系统等受到损害 , 医生们已经从蛛丝马迹中分析出一种可能 , 但仍需从该患者口中得到证实 。
神经内科主任耿昱教授经验丰富 , 亲自做患者思想工作 , 一再说明病史对治疗的重要性 。 终于有一天 , 小何吐露心迹 , 原来 , 他在吸食“笑气” 。 只身在国外的他感到寂寞 , 也出于好奇 , 尝试了被称之为“开心气球”的笑气 , 这是一种有轻微麻醉作用的气体 , 能让他感到轻松、欣快 , 甚至产生幻觉……没想到 , 一发不可收拾 , 半年多来 , 小何越吸越多 , 身体每况愈下 , 时常头晕乏力 , 手脚麻木 , 动作也越来越笨拙 。 他并不清楚是“笑气”中毒之故 , 又怕被父母责骂 , 所以一直瞒着不说 。 没想到 , 害他差一点瘫痪的罪魁祸首就是“笑气” 。
明确病因后 , 小何接受系统治疗 , 恢复得较为理想 。
“笑气”很可怕 , 年轻人易成受害者
耿昱教授介绍 , “笑气”学名一氧化二氮 , 是一种无色、微甜的气体 , 长期大量滥用会影响维生素B12的代谢 , 造成恶性贫血 , 导致周围神经和脊髓病变 , 出现手脚麻木无力、行走不稳、共济失调等症状 , 还能造成精神异常 , 如嗜睡、抑郁或精神错乱 , 严重时甚至危及生命 。
小何是幸运的 , 症状出现时间短 , 治疗及时 , 基本没有留下后遗症 。 但若吸食时间长 , 吸食量大 , 症状重 , 则可能导致严重后遗症 , 致残甚至致死 。
耿昱教授说 , “笑气”属于新型精神活性物质 , 被广泛用于医药麻醉、食品加工等领域 , 因此较容易获得 , 年轻人好奇心强、自控力差 , 容易成为滥用“笑气”的受害者 , 身心严重损害 , 且容易走上违法犯罪的道路 。 社会各界应当对此引起充分重视 , 从源头上遏制“笑气”传播 , 加强宣传教育 , 关爱误入歧途的青少年 。分页标题
医生再次提醒 , 千万别碰“笑里藏刀”的“笑气”!误吸后一旦出现症状 , 应尽早就医 , 治疗效果与就医时间有相关性 , 早期诊断的治疗预后会相对更好一些 。
【浙江新闻+】
“笑气”于1772 年由英国化学家约瑟夫?普利斯特里发现 。 1798 年普利斯特里的雇员戴维在无意中吸了这种气体后 , 不由自主地大声发笑并大跳其舞 , 故命名其“笑气” 。 1844 年 , 美国牙科医生韦尔斯吸入笑气后让助手为其拔牙 , 牙拔下了却并不感到疼痛 。 从此 , 笑气作为麻醉剂进入医院使用至今 。
一氧化二氮为什么会让人笑?研究人员认为 , 它可以引起人体内啡肽的释放 , 而内啡肽是著名的“快乐激素” 。 大概时尚人士及年轻人看中了被他们称之能“爽”、“嗨”的特性 , 吸笑气已在部分年轻人中流行 , 其负面作用引起各方面担忧 。
【贫血|小文说医疗︱小伙吸食“笑气”险瘫痪 医生警告:严重时危及生命】2015年 , 一氧化二氮已被归入我国《危险化学品名录(2015版)》 , 目前尚未将其归入毒品范围,但其成瘾性和对身体的危害性 , 可以说与毒品无异 。
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