抑郁症|中医治疗抑郁症,治愈率可达70%,不良反应少,这4种药方,快收藏!


作者:骆艳丽(上海交通大学医学院附属仁济医院)
千百年来 , 传统的中医药一直在为国人解除病痛 。
对于抑郁症而言 , 西药或多或少都有一些不良反应 , 使得患者苦不堪言 , 没办法正常上班或学习 , 私自减量和停药的情况也不少见 。
而在国人的普遍认知里 , 中药副作用少 。 因此 , 很多人会来问医生:中医治疗抑郁症效果咋样?我能用吗?
在抑郁症的个体化治疗中 , 中药、针灸、艾灸、拔罐等确实是不可缺少的一部分 , 其中以中药、针灸更常见 。
一、中药
中药抗抑郁的不良反应少且轻微 , 临床上主要用于轻度抑郁或服用西药后出现难以耐受的不良反应者 。
当抑郁程度较重时 , 也可中西药结合使用 , 不仅可提高疗效 , 还能缩短抗抑郁药起效时间 。
常用中医药方剂有:
1、逍 遥散和丹栀逍遥散
主要中药成分有:当归、芍药、茯苓、柴胡、丹皮、栀子甘草、薄荷等 。
中医认为 , 其主要用于郁证、肝郁气滞 , 常见症状有胃痛、腹胀、呃逆(俗称“打饱嗝”)、腹痛、便秘等 , 有疏肝清热、健脾养血等效用 。
简单说 , 它们适用于轻中度抑郁症和焦虑症 。

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2、柴胡加龙骨牡蛎汤
主要中药成分有:柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、生半夏、大黄、牡蛎、大枣等 。
该药具有和解清热、镇静安神的功效 。
按照中医的说法 , 其用于治疗肝气郁结证 , 常见症状为肋部疼痛、胸闷、腹胀、嗳气、妇女月经不调等 。
3、解郁丸和疏肝解郁胶囊
中药成分主要有:白芍、柴胡、郁金、当归、茯苓、百合、合欢皮、甘草、小麦、大枣等 。
这是临床常用的抗抑郁中药复方制剂 , 适用于轻中度抑郁症 。
4、乌灵胶囊
从乌灵参中分离得到的菌种 , 经提炼制成此药 , 对抑郁症中的肝气郁结型(见上)、气结痰阻型(精神抑郁、胸闷、肋部胀满 , 咽部异物感)、心脾两虚型(心悸、失眠多梦、健忘、食少、腹胀)及肝肾阴虚型(腰酸肋痛、眩晕、耳鸣)均有效 。
多项研究表明 , 中医药抗抑郁效果与西药相当 , 治疗有效率可达50%~90% , 治愈率可达70% , 不良反应少且轻微 , 大部分患者可耐受 。
中西医结合的治疗方法 , 比单纯使用西药的疗效有所提高 。
目前临床以疏肝解郁胶囊、乌灵胶囊 , 以及来自国外的圣·约翰草提取片等较为常用[1] 。

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二、针灸
针灸治疗具有平肝降火、疏肝解郁 , 健脾益气、化湿通络 , 固本培元、调畅气机等功效 , 从而达到治疗抑郁症的目的 , 且不良反应少、治疗依从性高 。
2014年的一项研究指出 , 针刺治疗轻中度抑郁障碍 , 并结合5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药 , 进行6周的治疗 , 可显著提高临床控制率和总有效率[2] 。
多项研究对会谷、太冲、百会、神门等穴位的针灸治疗发现 , 针灸治疗的抗抑郁总有效率高达80% , 疗效与西药相当 , 且不良反应少、治疗依从性高 。
另外 , 拔罐、穴位按摩、耳穴贴压等中医干预 , 都可用于抑郁症的辅助治疗 。
总而言之 , 中医对轻中度抑郁症治疗有一定疗效 , 而且抗抑郁作用相对温和 , 不良反应相对较少 , 具有相当的优势 。
但如果已达到中重度抑郁 , 且存在自杀自伤倾向 , 建议尽早采用抗抑郁西药或电抽搐治疗等手段 。

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【抑郁症|中医治疗抑郁症,治愈率可达70%,不良反应少,这4种药方,快收藏!】共同作者:上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科医生梁韵淋
参考文献:
[1]李雅新,刘向哲.抑郁症中医治疗研究进展[J].中医研究,2017(8).
[2]李凌江,马辛.中国抑郁障碍防治指南(第2版)[M].中华医学电子音像出版社.2017.P80.
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