抑郁|药物真的能长期治疗抑郁吗？医生：不是长期方法，这3个步骤帮你走出抑郁！ |精神病|ω-3脂肪

审阅者:杨雪岭(南方医科大学珠江医院)
西方一位精神病医生借鉴了东方传统，引导我们走出抑郁。
雷切尔（Rachel）无法入睡，无法进食，她正处于家庭健康危机、婚姻问题和其他问题之中，她一直都有轻度的抑郁，但突然变成重度焦虑性抑郁症。
大多数精神病医生会说，雷切尔需要服用抗抑郁药，明尼苏达州明尼阿波利斯市圣保罗的全科精神病医生亨利（Henry Emmons）医学博士也赞同这种说法。
“抗抑郁药能迅速有效地治疗抑郁，但很多时候，治疗就止于此。 ”
亨利指出，如果心脏病发作，那么心脏病专家不会仅仅为胆固醇和血压开药，而是将患者留下，并建议戒烟、改善饮食、多锻炼、学习应对压力的方法。
一、抑郁症需要一种“脑健康”的饮食和生活方式
“精神病医生容易把抑郁症看成是脑化学问题，而不是心、身和灵魂的复杂结合。 ”
亨利在他新出版的《快乐的化学物质》一书中写道：即使是负责任、有爱心的精神病医生和全科医生也没有意识到，抑郁症需要一种“脑健康”的饮食和生活方式。 ”
亨利说，快乐的化学物质是以特定的营养素为基础的，比如 B 族维生素、ω-3 脂肪酸和能够影响抑郁症相关脑内化学物质的抗氧化剂，这是他在书中描述的 3 部分计划的基础。
二、中西医结合
亨利信仰身心医学，因此他从阿育吠陀医学和佛教哲学两个古代东方体系中汲取智慧。
通过阿育吠陀医学，我们发现特定的身心类型，这为我们在生活中找到平衡提供了线索，他解释道。
通过学习佛教哲学，我们学会了如何控制思维、平息恐惧、敞开心扉和练习宽恕，这为我们提供了通往快乐的道路。
华盛顿身心医学中心创始人、精神病医生詹姆斯（James S. Gordon）医学博士说，抑郁症不仅仅是一种脑化学危机，在很大程度上也是一种精神危机。
他告诉美国互联网医疗健康信息服务平台：“抑郁和焦虑源自某人对世界、对自己生活的感受和看法，治疗抑郁症不仅仅是使用抗抑郁药控制抑郁，这往往是改变一生的问题，当我们处理生活中的任何困难时，可以将抑郁作为一个改变的机会。 ”

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三、虽然我们像机器一样工作，但我们不是机器
詹姆斯说：佛教和印度吠陀医学已经使用了几个世纪，人们发现它们很有用，没有关于这些方法的研究数据，但显然，亨利在他的临床实践中发现了有用的东西，我认为这些传统的方法可以帮助人们。 ”
亚特兰大埃默里大学医学院精神病学教授查尔斯（Charles L. Charles）医学博士是对印度吠陀医学等传统体系的不可知论者，他告诉 WebMD：“它们指出了我们在西医中犯下的错误，虽然我们像机器一样工作，但我们不是机器。 ”
第 1 步：脑健康
从西方医学中，我们对脑化学有了深刻的认识，大脑中化学物质的平衡决定了情绪、能量水平，甚至人生观，这些脑内化学物质，如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的失衡会导致抑郁症，亨利写道。
他解释说， “脑健康”项目涉及特定的营养物质，这些营养物质将有助于促进脑内特定化学物质的产生，具体是什么脑内化学物质，将取决于抑郁症类型，比如焦虑性抑郁症、激越性抑郁症或迟缓性抑郁症。
他写道：“很多患者吃得好、经常锻炼，过着健康生活，但对于治愈失眠、改善情绪、缓解焦虑和缓解抑郁症的具体饮食和生活方式并不了解。 ”
升高血清素水平：
亨利将雷切尔的病症定义为“焦虑性抑郁症” ，他所指的是雷切尔的血清素水平很低，他发现了另外两种类型的抑郁症：“激越性抑郁症”（高水平的去甲肾上腺素和多巴胺，而血清素水平低）和“迟缓性抑郁症”（去甲肾上腺素和多巴胺水平低）。分页标题
他说，为了升高雷切尔的血清素水平，她需要富含复合碳水化合物，如根菜类（甘薯）、全谷类、大豆、豆类的饮食。
另外，每顿饭还需要摄入一些蛋白质，她应该每天吃几顿小餐，或者三餐外加几顿零食，她还应进食富含 ω-3 脂肪酸的食物，例如鲑鱼。
亨利建议她服用这些补充剂：维生素 B6、维生素 B12、叶酸、ω-3 脂肪酸、维生素 C 和维生素 E、β- 胡萝卜素和硒。
含有钙、镁、铬、铜、锌和锰等多种矿物质的补充剂也很重要，尽管大多数优质复合维生素都含有这些矿物质，他说。
有关补充剂的信息：
詹姆斯说，在过去的十年中，越来越多的研究表明，这些补充剂可以帮助治疗抑郁症，我发现有足够的证据表明这些补充剂会有所帮助。
他表示：“我们尚不确定它们在治疗抑郁症中的具体作用，但是我开这些药是因为如果在合理的剂量范围内服用没有坏处，并且有足够的证据表明它们可能有所帮助。 ”

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已发表的研究表明， B 族维生素和抑郁症之间存在关联，詹姆斯说， “它是否会导致抑郁症，我们并不清楚，但是研究表明，提高体内 B 族维生素的水平，特别是在服用抗抑郁药时，可以改善情绪，证据并非铁证如山，但足以让我非常安心地开出处方。 ”
众所周知， ω-3 脂肪酸可以减少炎症、预防心脏病和癌症，且有助于治疗关节炎，他说， “很显然，如果在抑郁症中存在炎症过程（可能存在），那么 ω-3 脂肪酸可能有所帮助。
药物并不是一个充分的、长期的解决方案。
【抑郁|药物真的能长期治疗抑郁吗？医生：不是长期方法，这3个步骤帮你走出抑郁！】研究表明， ω-3 脂肪酸对双相情感障碍有帮助，但是关于它是否能够单独治疗抑郁症的证据并不那么有力。
亨利说，通过使用低剂量抗抑郁药、营养补充剂和帮助她处理紧迫的家庭问题的咨询，雷切尔的症状改善得非常快，她愿意尝试阿育吠陀医学和佛教哲学以在生活中获取更好的平衡，控制自己的思维和平静自己的心灵。
他说：“对于抗抑郁药来说，总有那么一个时刻，药物似乎不再有效，开始出现副作用，对绝大多数人来说，这并不是一个充分的长期解决方案。
随着时间的推移，如果你像以前一样生活紧张、如果饮食没有改变、仍然对压力反应过度，那么会再次抑郁。 ”
第 2 步：身心类型
亨利解释说，阿育吠陀医学有 3 种身心类型：气、火和土，每种都是基于体型，不管是瘦骨嶙峋的类型，还是强壮型和肌肉型，或微胖型等，是否能够耐受炎热的天气、直发或卷发、容易便秘或不便秘、容易睡着或睡不着都被纳入到阿育吠陀类型中。
他说，像雷切尔这样的最容易得焦虑性抑郁症，火型与激越性抑郁症相一致，而土型可能会得迟缓性抑郁症。
亨利解释道：“像雷切尔这样天生瘦体型的人，思维活跃、躁动不安，她需要做一些能让她的神经系统平静下来的事情，如轻而重复的有氧运动、步行、慢跑、骑自行车。 ”
“置身大自然对气型特别有帮助，因为它是接地的，与竞争性活动相反，以重复的方式活动身体，可以升高血清素的水平，这是一种有效的治疗方法。 ”

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在日常生活中建立结构：
此外，雷切尔在日常生活中建立结构，可预测的饮食模式和定期锻炼，定期的睡眠时间表有助于控制身体的激素，这是对抗抑郁症的重要因素。
亨利解释道， “抑郁时，身体在压力下无法自我纠正，所以，所有的机制都被打乱了。 ” 分页标题
雷切尔可尽可能地增加温暖，如舒缓的食物和饮料、热水浴和按摩，也可进行一种缓慢而有规律的呼吸练习（有意识的呼吸），并从中获益。
他解释说：“这需要注意呼吸，缓慢吸气时数到 4 ，暂停时数到 2 ，然后更加缓慢呼气时数到 7 ，即使是 5 分钟的练习也能让你平静下来。 ”
火型通常需要降温、镇静食物和活动，土型需要刺激的食物和活动来保持他们的积极性，他补充道。
第 3 步：精神需求
通过学习佛教哲学，可克服抑郁症的精神危机，亨利说。
他说：“抑郁症是一种征象，一种信号，重要的是要注意它试图告诉我们的内容，它意味着我们需要改变饮食，多做运动。
但也可能指向更深层次的精神和人际关系问题，除非改变了原来的状态，找到抑郁的原因，否则将再次抑郁。 ”
毕竟，生活并不容易，生活中确实会有让我们抑郁的因素，其中之一是“思想泛滥”问题，它会引起无尽的担忧，这是一种令人抑郁的生活方式，所以我们变得抑郁。
正念练习
亨利说：“还有一种孤立的感觉，我们正独自度过这一生，在没有感觉到世界的友好的情况下，我们很难不抑郁。 ”
他指出，心理学家经常求助于认知行为疗法，来帮助患者改变他们的思维模式，在我自己的实践中，我试图引入正念练习，这是一种佛教修行，作为解决心态和思维问题的另一种方式。 ”
亨利解释道：正念包括磨练专注于当下的能力，这是我们都会面临的，控制着我们思维的方式，这是一个稳定心态的机会，这样我们的思维就不会那么活跃。
除此之外，正念给了我们一种更熟练地处理面对任何问题的方法，并在不感到不知所措的情况下接受这些问题，它会影响诱发抑郁症的因素。 ”
“信任圈”
亨利说，雷切尔是正念的理想人选，因为她头脑经常失控，她参加了为期 8 周的正念减压课，该课程用一种意象训练来平息思维和恐惧，在大多数大城市都能参加。
在这个可怕的世界中，创造一个志同道合的信任圈，是一个灵魂群体，可减少我们的孤立感，这是平衡生活的另一个重要组成部分。
亨利说：“与任何事情一样，抑郁是对群体的呼唤，这清楚地提醒我们不能单独行动，我们需要另一个人来帮助自己治愈抑郁症，创建群体对于我们的幸福同样重要，就像认识自己的内心旅程一样重要。 ”
亨利说，任何面临抑郁的人都可以从抑郁中走出来，成为一个更强大的人，我们可以比以前更强大，没有必要因为抑郁症而妥协或变弱。 ”
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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