病例
近日 ， 青岛市第六人民医院接诊了20余位被蜱虫咬伤的患者 ， 他们大部分病情较重 ， 其中四人不幸身亡 。端午节过后 ， 一位北京的妈妈带着孩子来到医院就诊 ， 说端午假期全家去郊区游玩 ， 回家后发现孩子身上多了两个会动的“黑豆豆” ， 怎么也弄不下去 。医生用皮肤镜检查了一下患儿的皮肤 ， 发现患儿左肩上有两个2至3毫米大小的灰黑色虫体 ， 两只小虫头部扎入皮肤 ， 正在吸血 ， 小脚还在动呢 。医生告诉孩子妈妈 ， 这两个“黑豆豆”是蜱虫 ， 然后立刻用石蜡油封包虫体 。一个小时后 ， 两只虫子已经基本不动了 ， 医生用镊子把两只小虫拉出皮肤 。受惊的妈妈长舒了一口气 。医生告诉她 ， 孩子还需要口服几天抗生素 ， 避免继发感染 。
1.什么是蜱虫
蜱虫俗称草爬子 ， 属于寄螨目、蜱总科 。又分为硬蜱科、软蜱科和纳蜱科 。我国已记录硬蜱科104种 ， 软蜱科13种 。蜱虫常寄宿于牲畜等动物皮毛间 ， 野外蜱虫则多蛰伏在浅山丘陵的草丛、树木或山地泥土中 。
2.蜱虫叮咬对人体有哪些危害
蜱虫的危害主要表现在两个方面：一方面 ， 被蜱虫叮咬部位会出现皮肤损伤和瘙痒 ， 甚至发生严重的过敏反应 。另一方面 ， 蜱虫是一些人兽共患病的传播媒介和宿主 。蜱虫可以传播的疾病主要有发热伴血小板减少综合征、粒细胞无形体病、森林脑炎、莱姆热、出血热等 。
其中 ， 发热伴血小板减少综合征最常见 。主要临床表现为发热 ， 体温多在38℃以上 ， 重者持续高热 ， 可达40℃以上 ， 伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等 ， 部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状 。绝大多数患者预后良好 ， 少数患者病情较重且发展迅速 ， 可因多脏器功能衰竭而死亡 。
3.蜱虫如何寻觅宿主
蜱虫嗅觉敏锐 ， 特别是对动物的汗臭和呼出的二氧化碳极为敏感 。感知距离可达15米 。蜱虫的幼虫、若虫和成虫都可吸血 ， 吸饱血后就脱离宿主 。蜱虫的吸血量很大 ， 各发育期饱血后身体可胀大几倍至几十倍 。
4.怎样防止被蜱虫叮咬
应尽量避免在蜱虫主要栖息地如草地、树林等环境中长时间停留坐卧 。如需进入此类地区 ， 应注意加强个人防护 ， 要穿长袖衣衫 ， 扎紧裤腿、袖口 。外出归来后洗澡更衣 ， 仔细检查身体和衣物 。另外要消灭家中宠物身上的蜱虫 ， 可喷洒敌百虫等杀虫剂 。
5.被蜱虫咬了该怎么办
摘除蜱虫越早越好 ， 如果摘除不及时 ， 蜱虫会叮咬很长时间 ， 吸很多血 ， 可能释放更多的毒素和病原体 。那么如何摘除呢？蜱虫头部有倒钩 ， 越拉钩得越紧 ， 而且生拉硬拽还容易将蜱虫的头部残留在皮肤内 。因此条件许可时 ， 最好寻求医生帮助 。
【蜱虫|夏季户外活动谨防蜱虫】若自行处理时 ， 最好用酒精、百草油、煤油、松节油或旱烟油等涂在蜱虫头部 。或在被叮咬部位旁边点燃蚊香 ， 以“麻醉”蜱虫 ， 让其自行松口脱落 。也可用尖头镊子垂直向上取出 ， 再用碘酒或酒精做局部消毒处理 。但无论是蜱虫自行脱落还是被人工取出 ， 都要随时观察身体状况 。当身体出现不适时 ， 如发热或者被叮咬部位有发炎破溃及红斑等症状时 ， 要及时就诊 。就诊时一定要把被蜱虫叮咬的事告诉医生 ， 避免错过最佳治疗时机 。（北京清华长庚医院皮肤科医师赵邑 刘德华）分页标题#e#

来源：(北京日报)

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标题：蜱虫|夏季户外活动谨防蜱虫