心脑血管|做完房颤消融术,为何会胸痛?2个注意事项,别不当一回事


“您好 , 我上个月做完了房颤射频消融手术 , 刚开始没有什么异常 , 大概半个月后 , 出现了胸口疼痛的感觉 , 想问问是怎么回事?”这是一位网友的咨询 。
房颤射频消融的手术 , 首先是一个微创的手术 , 是通过导管穿刺静脉系统 , 把导管放在左心房里面 , 通过在心房里面做心房的心电图 , 也就是在心房检测心电 , 去看看有哪个地方是有异位的搏动 , 也就是有紊乱的心电 , 或者说去发现房颤是从哪里出来的 。 看哪里有异常 , 从哪里出来的 , 再用射频的办法把它消灭掉 。
射频其实是很轻微的一种能量 , 把它电死了 , 就这样很轻微地把局部的异常的心电起源去掉 , 往往是在肺静脉的入口的地方做射频消融 。

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房颤消融术后为什么胸疼?
房颤病人会有少许的痛 , 病人经常说射频的时候有蚂蚁咬的感觉 , 我们开玩笑说就好像是千支针刺在心的感觉 。
射频的时候虽然我们心内膜是没有感觉的 , 但是因为射频往往是有热传导等等 , 它会有点的心脏针扎微微地扎的感觉 , 有些病人术后也会有微微的痛 , 因为还是有烧灼在里面 , 但是记住这是微微的 , 都能够耐受的痛度 。

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如果痛不能耐受严重的痛 , 需要注意可能会有并发症 , 如果严重的痛要注意两个事情:
【心脑血管|做完房颤消融术,为何会胸痛?2个注意事项,别不当一回事】1、注意有没有心包积血 , 也就是射频的时候有没有把心脏射穿了 , 这个时候马上要做心脏的彩超 , 看看心脏有没有积血 , 有没有心包积血 。
2、如果房颤病人在射频之前 , 没有做冠状动脉造影 , 不知道有没有严重的冠动脉狭窄病 , 那可能在射频消融的手术 , 刺激令到他兴奋、激动 , 在应激状态可能会引起心肌梗塞 , 所以很痛的时候要注意这种情况 。
所以任何超乎寻常的痛 , 都要认真注意 。 除了这两个最常见引起疼痛的情况 , 还要注意有没有其他的情况 。 #医联媒体超能团##清风计划#

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