前列腺癌|什么样的前列腺癌患者适合做冷冻治疗?

关于前列腺癌 , 目前比较主流的治疗方法主要有手术、内分泌治疗以及放疗 , 这些也是被很多前列腺癌患者所熟知的治疗方法 , 其实前列腺癌还有其他的一些治疗方法 , 可以供部分前列腺癌患者选择 , 今天就向大家介绍前列腺癌的冷冻治疗 , 缩写为CSAP 。

前列腺癌|什么样的前列腺癌患者适合做冷冻治疗?
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什么是前列腺癌冷冻治疗?
简单理解 , 就是对前列腺癌细胞进行冷冻处理 , 让癌细胞的细胞质形成冰晶 , 导致细胞坏死 , 而在化冻会再一次对细胞进行损伤 , 也能达到杀死癌细胞的目的 。治疗的效果和最低温度、结冰温度、冷冻时间长短以及冷冻次数有关 。
冷冻治疗的主要方式有内窥镜直视下冷冻和经会阴穿刺冷冻 , 整个手术时间大约1~2个小时 。冷冻治疗的工具不是我们日常使用的冷冻技术 , 而是需要有专门的仪器 。什么样的患者适合做冷冻治疗?
对于局限性的前列腺癌患者来说 , 大部分人会选择手术根治 , 还有一部分人会选择放疗性的根治 , 而远晚期转移性前列腺癌 , 基本上都要选择内分泌治疗 , 必要的时候可以采用姑息性的手术及放疗 , 化疗对部分患者来说也是有一定效果的 。前列腺癌冷冻治疗适用于以下类型的患者:
局限性前列腺癌患者需满足条件:预期寿命小于10年 , 或者由于其他各种原因不适合做手术的前列腺癌患者;Psa小于20ng/ml;Gleason评分小于7分;前列腺体积小于40mL 。
转移性前列腺癌患者满足条件:对于晚期转移性前列腺癌患者来说 , 冷冻治疗起到的作用仅仅是缓解局部症状 , 是一种姑息性的治疗 。对于前列腺癌放疗后局部出现复发的患者来说 , 也可以选择冷冻治疗 。前列腺癌冷冻治疗的并发症
说到某一种治疗方法的好坏 , 我们不仅要知道它的疗效 , 还应该要知道它的并发症 。冷冻治疗的并发症主要有男性性功能障碍、下尿路梗阻、尿失禁、盆腔疼痛 , 尿潴留以及组织脱落等 , 其中勃起功能障碍的发生率高达80% , 其他并发症相对来说较低 , 约5% 。应用前景
【前列腺癌|什么样的前列腺癌患者适合做冷冻治疗?】目前 , 前列腺癌的冷冻治疗是作为手术治疗的补充 , 对于能够进行手术根治的患者 , 尽量选择手术根治 , 前列腺冷冻治疗只作为一种后补后补方案 。冷冻治疗和放疗相比 , 其优点是没有放射性 , 对直肠损伤的概率也较低 , 但是它对排尿功能和性功能的损害较高 , 随着冷冻技术和经验在不断的提升 , 其并发症的发生率也明显降低 , 未来应该会有更多的人会选择这种治疗方法 。