癌症肿瘤|胰腺癌一般是怎么检查确诊的?

病人出现上腹部隐痛不适、食欲不振、厌油腻、体重下降等 , 应该考虑进行影像学和化验检查 。
【癌症肿瘤|胰腺癌一般是怎么检查确诊的?】对于高危人群 , 如长期吸烟、糖尿病、既往有慢性胰腺炎的患者 , B超或CT检查可以筛查出早期胰腺癌病人 。

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影像学检查显示胰腺占位是确诊胰腺癌重要依据 。B超检查因为无创、简便、易行、经济等优势 , 成为胰腺癌首选检查方法 , 可以显示1cm胰腺占位 。

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胰头癌时B超可发现肝内胆管、肝外胆管、胰管扩张等 。B超检查怀疑为胰腺癌的病人 , 需行胰腺增强CT或核磁共振检查 。典型胰腺癌在CT或核磁共振增强扫描中呈现缺血样改变 。

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PET-CT是目前恶性肿瘤检查中最先进的影像学检查 , 胰腺癌PET-CT表现为胰腺局部灶内异常放射性浓聚 。但PET-CT价格较高 , 目前不能成为临床常规检查 。胰头部占位最常见鉴别诊断是胰腺肿块性慢性胰腺炎 。临床对胰头占位黄疸病人 , 应该常规检查IgG4 , 以排除自身免疫性胰腺炎 。
对于以上检查仍不能确定胰腺癌的患者 。内镜超声下胰腺占位穿刺活检 , 是目前确诊胰腺癌最确切检查方法 。但由于有创 , 在临床应用有限制 。