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_原标题是：每5个女性里 ， 就有1个有这方面的问题！
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—导言 —
看到标题是不是有点怕怕的？先别慌 ， 往下看 。
说起甲状腺 ， 大家估计不会陌生 。
甲状腺疾病在近几年里很是火爆 ， 尤其是在女性团体里 ， 可以说是5、6个女孩子里就有一个有甲状腺方面的问题 。
因此 ， 甲状腺的问题也受到了越来越多的人关注 ， 今天泌泌就来跟大家聊一聊甲状腺功能减退方面的问题 。
甲状腺功能低下的影响因素
甲状腺功能减退症的病因并不简单 ， 其中常见的为原发性甲减 。
通常来说需要进行甲状腺激素检查 ， TT4 （总甲状腺素）、FT4（游离甲状腺素）、TT3（总三碘甲腺原氨酸）、FT3（游离三碘甲腺原氨酸）水平降低 ， 促甲状腺激素（TSH）升高 。 通常分为 临床甲减和 亚临床甲减 。
【甲减|每5个女性里，就有1个有这方面的问题！】甲减与甲状腺自身免疫损害有关 ， 或者与垂体激素缺乏、甲状腺炎症等有关 。
不仅这些 ， 还有很多因素会影响甲状腺功能 。
1、微量元素
微量元素大家可能平时都不会注意 ， 但是对于身体的影响还是很大的 。 甲状腺会受到哪些微量元素的影响呢？
- 首先就是碘元素
碘缺乏是甲状腺功能减退症最常见的病因 。
还记得在我国几十年前物资匮乏的年代 ，山区里的人们经常会有大脖子病 ， 多因碘缺乏引起 。 随着我国经济水平的迅猛发展 ， 以及含碘盐的普及 ， 这种情况已经减少很多了（泌泌不禁感叹一句 ， 国家富强真的很好） 。
当然服用的 碘含量也不能过多 ， 过多也有甲状腺功能亢进症的烦恼 。
- 除此之外还有硒元素的作用
- 维生素D的缺乏会产生自身免疫的相关疾病
2、病毒感染
说起病毒感染 ， 大多数人想到的都是流感之类的传染性疾病 ， 很难与甲状腺疾病相联系 。 现在很多临床检查出来的结果 ，证实病毒感染确实与亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺疾病相关 。
而亚临床自身免疫性甲状腺炎患者也会有短暂性甲状腺功能减退 。
3、环境因素
环境问题不仅仅会导致气候变暖 ， 也会对我们的身体产生很多影响 。 尤其对很多内分泌相关的疾病来说 ， 关系还是很密切的 。
环境中的化学污染物会干扰内分泌腺的作用 。 这些化学物质可以通过结合甲状腺激素受体而影响到甲状腺功能 ， 干扰甲状腺激素和血液中特定的载体蛋白结合 ， 最终导致甲状腺功能减退症 。
现在有很多公益广告是关于保护动物的 ， 泌泌觉得 ， 保护环境不仅能保护濒危动物 ， 也是保护人类的生命 ， 为我们的后代多想一想吧 。
甲状腺功能减退症的症状
大家可以看看甲状腺 ， 是不是形似蝴蝶？
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▲图片来源：dribbble.com
它位于颈部甲状软骨下方 ， 可以 分泌甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3） 。分页标题#e#
其中 ，T4主要是掌控我们身体组织的能量速度 ， 促进细胞组织的正常工作 ， 比如甲状腺激素可以调节我们的体温 ， 无论是炎炎夏日还是在冰天雪地里 ， 使得我们体温能够维持在一个平衡的范围内 ， 更可以调节食物和能量在体内的代谢速度 。
因为甲减发病的时候很隐匿 ， 大家不容易发现 。 有很多患者往往是在体检的时候才能发现 。
这个疾病主要表现在两个方面—— 代谢率减低和交感神经兴奋性下降 。 所以很多甲减的患者表现为 容易疲劳、畏寒、乏力、嗜睡 ， 或者觉得自己记忆力减退、体重增加、皮肤干燥、毛发稀疏等 。
如果是 甲减严重的人们 ， 还会表现为面色苍白、眼睛容易水肿 ， 如果累及心脏还会出现心包积液和心力衰竭 ， 重症可以发生粘液性水肿昏迷 。
所以对于甲减是万万不可大意的 。
甲减对女性的影响
1、从生殖分泌角度来讲
甲减会影响女性以后的生育 ， 会有月经不调或者闭经的现象 。
虽然甲状腺疾病女性患病率比男性大 ， 但是不代表男性不会有 ， 如果 男性甲减的话 ， 可出现性功能低下、性欲减退、阳wei等表现 。
儿童甲减则可能会出现性早熟的症状 。
2、从胎儿发育来讲
经常会有人来问泌泌：「 如果我有甲减是不是就不能生宝宝了呢？」
真的不要大意 ， 因为甲状腺素对于胎儿的发育非常重要 ， 不仅仅是影响正常的生长发育 ， 对于胎儿的脑部发育也很重要！
尤其在早孕期间 ， 如果控制不佳 ， 会导致胚胎停育 ， 发生流产 。 在妊娠早期 ， 胎儿的甲状腺功能并没有建立 ， 甲状腺素主要来自于母体 ， 如果妈妈这个时候患有甲减 ， 且控制不佳 ，对胎儿的脑部发育会造成不可逆的损害 。
甚至有研究显示 ， 即使母亲只是轻度甲减 ， 其后代的智力和运动能力也会较正常的孩子差一些 。
在日常生活中 ， 经常有妈妈带着孩子来就诊 ， 觉得自己孩子的学习和反应能力比其他孩子差一些 。 这时候如果询问母亲的情况 ， 往往伴有甲减的病史！
3、其他方面
- 影响毛发
甲状腺激素具有维持毛发生长期的作用 ， 甲减时甲状腺激素分泌减少 ， 毛发生长期无法维持 ， 并伴有休止期脱发 。 甲减会导致头发干燥、脆弱易折、色泽灰暗 。因为甲状腺激素可以刺激毛发色素形成 。
有些人还会出现头发提早变白 ， 这主要是因为甲减的病人头发的黑色素生成会减少 ， 导致白发的出现 。
- 影响性激素
但是只要经过积极治疗 ， 甲状腺激素水平恢复到正常 ， 症状并可随之缓解 ， 夫妻之间的和谐也不是问题了~
- 影响骨细胞
甲减和卵巢早衰有啥联系？
不少人会觉得甲减和卵巢早衰的表现很相似 ， 傻傻分不清楚 。 泌泌给大家梳理下 ，卵巢早衰的女性通常会有自觉潮热汗出、烦躁易怒、失眠、阴道干燥等表现 。
除此之外 ， 我们当然需要借助现代的检查技术来鉴别 ， 卵巢功能衰退可表现为闭经、不孕、雌激素（E2）下降 ， 并伴有卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）升高等一系列症状 。
我们通常还会进行超声检查 。 卵巢早衰的女性会提示卵巢体积小或者显示不清 。分页标题#e#
虽然卵巢早衰和甲减有区别 ， 但是它们之间还真的有些联系 。 卵巢早衰的女性常伴随闭经、不孕 ， 甚至增加心血管疾病风险 。 这与甲减女性的表现有些相似 ， 所以就有医生团队进行相关研究 。
结果发现 ， 真是巧了 ， 它们还真有联系 。给合并甲减的卵巢早衰患者补充甲状腺素片 ， 不仅仅可以改善症状 ， 还对促性腺素有促进左右 ， 促进卵巢恢复正常功能！
如果检查出来甲减要及时治疗 ，医生会根据检查结果分析甲减程度来分为临床甲减和亚临床甲减 ， 对应的常用药物为L-T4 ， 但是如何吃、怎么吃 ， 这可不能让你们自己随便来 ， 用药是存在个体差异性的 ， 所以一定要听从医生的意见 。
泌泌强调： 一定要定期复查 ， 及时调整用量 ， 尽早控制甲减！
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—完 —
甲减 ， 可能初见不把它当回事 ， 觉得对自己影响不大 。 可就是因为不上心 ， 慢慢地身体各项机能都会出现或大或小的问题 。
好比一个零件 ， 原本觉得它不重要 ， 但真要出了问题 ， 可不是小事哦！重视甲状腺问题 ， 关心自己的身体比什么都重要 。
出现上文提到的问题时一定要提高警惕 ， 平时注意定期体检 ， 发现问题要及时去医院就诊 ， 积极配合医生治疗 。 身体最重要啊 ， 各位！
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参考文献
[1] 路瑶,陈子江. 甲状腺功能对女性生育力的影响[J]. 生殖与避孕,2015,35(5):339-344.
[3] 李连喜. 2017年成人甲状腺功能减退症诊治指南解读[J]. 世界临床药物,2018,39(12):793-799.
来源：(妇科门诊第十一诊室)
【】网址：/a/2020/0807/kd385338.html
标题：甲减|每5个女性里，就有1个有这方面的问题！
