神外医生张伟|高血压可以吃蔬菜吗，都有哪些好处，还需要关注哪些？请看此文

高血压患者能不能吃蔬菜？张医生的答案是：不仅能吃，而且要多吃。因为蔬菜对血压的控制有诸多好处，今天我们就来聊一聊这方面的问题。

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什么是高血压？血压是我们在心脏收缩和舒张时在动脉里产生的压力，通常测量的时候我们会得到两个数值，高值是心脏收缩时动脉的压力，低值是心脏舒张时动脉的压力。无论是收缩压还是舒张压，任何一个高于正常值我们都称其为高血压病。
高血压为何得到这么多的关注，它的危害有哪些？高血压在我国发病率高达20%左右，对我国国民健康影响很大，随着年龄的增长，高血压的发病率会呈现逐步升高的趋势。高血压对我们身体的危害有哪些？

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高血压对心脏的不良影响：血压长期升高，心脏需要加快心率和加强心肌收缩力来满足身体的需要，时间久了会引发心肌肥厚，需要更多的养分。但是，高血压还会导致冠状动脉硬化使心脏供血减少。相当于工作强度加大了，而供给不但没有增加，反而减少了。时间久了就会出现冠心病、心绞痛、心衰、房颤，严重的时候甚至会引发心梗危及生命。

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高血压对肾脏的不良影响：血压长期升高，引起肾小球出现变性，肾脏供血减少，继发肾脏损害，肾功能下降，形成慢性肾衰竭。肾功能下降后会进一步加重高血压病情，形成一个恶性循环。

高血压对脑大脑的不良影响：血压长期升高会导致脑组织的供血动脉硬化，斑块形成，供血减少，容易引发脑梗。血压忽高忽低，可能导致颅内动脉破裂，出现脑出血，如果出血量过大，甚至可危及生命。

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高血压对眼睛的不良影响：血压相继升高还会引起眼部的小动脉早期发生痉挛，逐渐出现硬化，急剧升高时甚至会出现眼底出血。
高血压对周身动脉的不良影响：长期高血压引发动脉硬化，相应的组织器官供血逐渐减少，出现相应的并发症。在主动脉处甚至形成动脉夹层，一旦破裂危及生命。

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高血压应该在膳食上如何管理？高血压的危害如此巨大，如果不加以控制，很容易对我们的正常生活造成巨大影响。高血压的治疗，包括生活管控和药物治疗两个方面。生活管控中的饮食管理尤为重要，需要注意以下几点。

低盐饮食：盐分地过高摄入是导致高血压的原因之一，我国北方的食盐的摄入量明显高于南方，这就导致了我国北方的高血压的发病率远远高于南方。在日常生活中，必须严格控制盐的摄入量，正常人每日不应该超过6克，高血压患者建议在3克左右。 6克盐是多少呢， 6克盐大致相当于一个啤酒瓶盖能容纳的盐量。

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低糖低脂饮食：由于进化原因，我们生性特别喜欢富含糖分和脂类的食物，看看我们成语中对这类食物的描述：“甘之如饴，入口即化” ，看着是多么美好，但是摄入过多了，身体却消耗不了，只好转化为脂肪，最终会导致人体会出现肥胖，心脏负荷增加，引发血压的进一步增高。而且这两类食物还会引发糖尿病、高脂血症等基础疾病，这类疾病会协同高血压，加速动脉硬化的进程，加速并发症的出现。分页标题

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增加粗粮的摄入：粗粮中糖分含量比较低，而且，富含膳食纤维，可以增加饱腹感，加速肠道蠕动，促进食物排放，减少热量吸收。
适当摄入肉类和鸡蛋：高血压患者可以适当地摄入肉类，要以瘦肉为主。鸡蛋蛋黄中因为富含胆固醇而饱受大家争议，事实上，每一枚鸡蛋中胆固醇含量在150mg左右，远低于正常人每日需求量的上限，所以，高血压的朋友每日摄入1-2个鸡蛋是没有问题的。

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增加蔬菜和水果的摄入：蔬菜和水果中也富含膳食纤维，还富含维生素C ，钾、镁、钙等微量元素。维生素C有利于心肌代谢，促进胆固醇排泄，改善血液循环；镁离子可以舒张血管，起到降压作用；钙离子能够增加血管弹性和韧性；钾离子也可以促进胆固醇的排泄，增加血管弹性，改善心肌收缩力，还有一定的利尿作用。所有这些作用都可以改善高血压的症状。

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由此可见，高血压的朋友不止不应该限制蔬菜的摄入，而且应该增加蔬菜的摄入量，每日摄入量控制在500克左右。蔬菜选择不要单一，以保持营养均衡。每日都应该选择1-2种深绿色蔬菜，颜色越深，微量元素含量越高，营养价值越丰富。
烹调上以蒸、煮、炖为主，尽量采用煎、炒、炸等烹饪方法。应用的油要以植物油为主，因为植物油中富含不饱和脂肪酸，对人体有很多好处。尽量不要用动物油，动物油脂中富含饱和脂肪酸，会导致胆固醇和甘油三酯升高。在此基础上，要控制反式脂肪酸的摄入，富含反式脂肪酸的食物有方便面、薯片、薯条、冰激凌、奶茶、咖啡等。

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对高血压朋友的其他建议高血压的朋友不能单纯依靠饮食上的调整，还需要在生活上多个方面入手，适当减肥，戒除吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯，合理运动，避免紧张焦虑等情绪，还要规律服用降压药。大部分患病朋友需要终身服药。

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应用降压药需要专业医生指导用药，规律服药，即使血压正常了，也需要在医生监督下减药或停药，不建议自己私自调整药物，避免血压出现波动，引起一些并发症。
总之高血压的朋友在蔬菜的摄入上，不仅不应该减量，还应该增加摄入量，由此增加膳食纤维、维生素c以及多种微量元素的摄入。这样才能对高血压的控制带来诸多好处。高血压是一种非常复杂的疾病，需要在生活的很多细节上加以注意，不能麻痹大意，以防并发症的出现。

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关于高血压的朋友应不应该多吃蔬菜的问题今天就聊到这里，如果您同意我的观点，欢迎您关注、点赞和留言，创作不易，感谢支持。如果你还有其他的看法或问题，可以在浏览器留言，好的问题也是我创作灵感的来源，期待您对我的帮助。我是神外医生张伟，我们下次再见。

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参考文献
[1] WILLIAMS B, MANCIA G, SPIERING W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH)[J]. J Hypertens, 2018, 36(10): 1953-2041. 分页标题
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