膀胱癌|多喝水就能防癌？听听医生怎么说 |膀胱肿瘤|肿瘤|

今天要说的话题略显沉重，因为它原本是一种比较容易避免或者早期发现的癌症，但往往由于多种原因，很多患者发现时就已经到了中晚期，有的因此失去膀胱而改变了此后的一生，有的却因不愿意失去膀胱而丢掉了性命。今天我们要说的就是膀胱癌。
2016年北京健康白皮书的数据显示：北京户籍人口每年每10万人有15位男性及5位女性患膀胱癌， 5年生存率为63.16%；按北京人口2000万计算，北京每年新发膀胱癌男性为3000位，女性为1000位；即这些患者中5年内死于膀胱癌者高达1474位。
【膀胱癌|多喝水就能防癌？听听医生怎么说】所有死于膀胱癌的患者都经历了无数次手术及化疗、甚至使用了极为昂贵的各种新药，在打垮了上千家庭的经济及精神之后，最终还是走向死亡。
而这些只是每年在北京发生的悲剧，全国范围呢？虽然没有具体数字，但北京的现状应该是最好的吧。
怎么躲开膀胱癌呢？人的一生确实不易，需要躲开的事情太多，仅仅癌就一大堆，更别提天灾人祸了，我也只能说说如何尽可能躲开膀胱癌。
1. 多喝水
多喝水就能预防膀胱癌？
德国的研究显示多饮水能使膀胱癌发生的危险下降50% 。对于预防膀胱癌，最简单的办法就是多饮水，或者养成足量喝水的习惯，一般要求每天2升或以上，也就是大概四瓶500ml矿泉水那么多（注意：肾功能不好或心功能差的不能饮水过多）。
为什么多饮水能防膀胱癌呢？这就要从尿液产生的机制说起：身体各种代谢废物多数要从尿液排出，膀胱因为要定期储存尿液就成了与尿液接触时间最长的器官。
长期与尿液代谢废物接触一定会受到代谢废物的侵害，还好膀胱粘膜有很强的抵抗力，一般不会发生问题，但是如果代谢废物浓度过高（比如喝水少尿液浓缩），或致癌物经皮肤接触吸收并经尿液排出，时间久了，再强的膀胱粘膜也抵抗不住，就会出现炎症甚至癌变。
所以，多饮水，尿液就稀释了，尿中毒物也就浓度低了，对膀胱的侵害自然就减轻了。

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2. 少接触含对苯二胺或染料橡胶物质
劣质永久性染发剂多含有对苯二胺，会增加患膀胱癌的风险，不可以长期使用；另外，长期接触染料、橡胶等化工产品的职业也要对皮肤做好充分保护，以免其中致癌物质经皮肤接触吸收到体内。

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3. 少吸烟或者不吸烟
对于吸烟者，多饮水能使膀胱癌风险下降75% ，烟民看了可能有点安心了，但是要知道长期吸烟会使膀胱癌风险升高3-5倍，即使你多饮水，患膀胱癌风险还是明显高于常人，所以少吸烟、不吸烟才是预防膀胱癌的正确办法。
4. 及时治疗膀胱疾病
以上的预防办法是对于膀胱本身没有任何疾病的人来说的，其实膀胱癌还和膀胱的各种疾病有关。
膀胱结石、长期留置尿管、放化疗所致的膀胱炎、间质性膀胱炎等造成膀胱长期慢性炎症性病变（长期：一般只指10年以上）的疾病，或多或少都会导致膀胱癌的发病率升高。所以，发现这些问题就要尽快就医，尽可能减轻膀胱的炎症，才能离膀胱癌更远。
如果炎症一时治不好也不要着急，可以少喝些绿茶来碱化尿液，尿液碱化了对膀胱粘膜也是一种保护，减轻尿路刺激症状。

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5. 定期检查
有朋友可能会问，如何辨别膀胱有无毛病呢？这就要定期做一些检查了。
做个尿常规，如果没有红、白细胞，膀胱一般都没事，如果有红、白细胞，就需要就医做进一步检查了。分页标题
自查，泌尿系任何疾病都可能引起尿频，比如感染、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石等等，不一定与膀胱癌有关，但如果尿频尿急憋尿时伴随下腹部不适就要小心了，这种情况持续超过10年就要注意防范膀胱癌了。
膀胱癌并不可怕，只要能早期发现，就总有办法治好的。
专家简介

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杨勇
医学博士，主任医师，教授/博士生导师
北京大学肿瘤医院泌尿外科主任
北京医学会泌尿外科学会肿瘤学组委员
北京医学会泌尿外科分会常委
中国抗癌协会泌尿外科分会委员
中国医师协会泌尿外科分会副会长