微知育儿知识|情绪紧张、哭闹,孩子有这些情绪要重视!孩子可能有心血管疾病!


窦性心律不齐表现为随呼吸而改变 , 吸气时心率增快 , 深吸气时更为明显 , 呼气末期心率减慢 。 在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失 。

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窦性心动过速表现为小儿正常心率因年龄而异 , 若新生儿心率超过200次/分;l岁以下超过160次/分;1~2岁超过140次/分;2~6岁超过130次/分;7~12岁超过120次/分 , 这被称为窦性心动过速 , 常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等 。 其他如甲状腺机能亢进及某些药物如阿托品、麻黄素等影响也可引起心率过速 。

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病窦综合征这是由于窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍 。 小儿可由心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起 。
临床特点是持久而显著的窦性心动过缓 , 心律不随运动、哭闹、发热而增加 。 除心动过缓外还可出现阵发性室上性心动过速 , 所以也称心动过缓一心动过速综合征 , 简称“快—慢综合征” 。

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阵发性室上性心动过速此病约有60%发生在健康儿童身上 , 约5%~10%病人原有预激综合征 , 亦可见于上呼吸道感染、先天性心脏病、心肌炎、缺氧、洋地黄中毒、甲状腺功能亢进等 。 4个月以下小婴儿多见 , 常突然发作 。

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此时可出现烦躁不安、面色苍白出冷汗、四肢凉、呼吸急促、拒奶、呕吐、口唇发绀等症状 , 可持续数秒、数分钟或数小时而突然停止 。 血压低 , 听诊时可发现心音弱 , 心律快而规则 , 新生儿可达300次/分 , 婴儿可达200~300次/分 , 年长儿可达160~180次/分 。

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早搏正常心脏跳动的起搏点是在心脏窦房结 , 而早搏是由异位节律点提前发出激动而引起心脏搏动 。 按异位节律点出现的部位不同 , 可分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏 。 这些症状可以通过心电图检查来确切诊断 。
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房室传导阻滞可由心肌炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、药物中毒(如洋地黄)、低血钾等原因引起 。 按受阻程度可分为1、2、3度 。 1度一般无症状 , 心电图仪表现P-R间期延长 。 2度可出现心脏漏跳现象 。 3度由于心律过慢 , 可出现急性心源性脑缺氧综合征 , 这是十分危险的 , 需要及时去医院诊治 。

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