李鸿政医生|30岁小伙胸闷、心慌、气短——原来是这个“小病”惹的祸


昨天上午 , 门诊来了一个精神萎靡的小伙子 , 看样子有30多岁 , 走路轻飘飘地 , 说话有气无力 , 完全没有这个年龄该有的阳刚威武之气 。
他自诉:心慌胸闷气喘半月 , 活动后加重 , 做动态心电图检查有心肌缺血改变 , 难道有冠心病吗?

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一看他的脸色萎黄 , 唇甲色淡 , 难道是贪血?
一个壮小伙 , 能吃能喝的会有贫血吗?那就化验一下吧!

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血常规一检查 , 吓我一跳 , 血红蛋白55克 , 正常人的血红蛋白在110以上 , 他的血红蛋白只有正常人的一半 , 属于严重贫血 , 为什么会贫血呢?
大老爷们贫血 , 必有妖孽! 这个妖孽是谁呢?
仔细追问病史才知道 , 原来他一直有个“小毛病”——痔疮 , 这次大便后淅淅沥沥出血都快一个月了 。。。
为啥不及时治疗呢?
他说痔疮能算个病吗?以前也有大便出血的情况 , 过几天不吃药就好了 , 这次因为工作太忙 , 自以为不理它过几天就好了 。
谁知道就这样拖拖拉拉一月了 , 直到最近别说上楼 , 走几步路就心慌气喘得不行 , 以为自己患上心脏病了 , 这才来医院检查 , 谁知竟然是痔疮出血惹的祸!
于是 , 入院后输了8单位的去白红细胞后 , 血红蛋白升到了87克;
又给了止血治疗后 , 大便潜血阴性;
转外科做了痔疮手术后 , 血红蛋白恢复到114克 , 患者心慌胸闷气喘的症状都消失了 。

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痔疮不是小病
俗话说“十人九痔” , 男女老少都有发病的可能 , 在成年人中的发病率接近 50% 。
痔疮形成的原因很多种 , 主要有便秘、大便干燥、腹泻、久蹲、久站、久坐 , 女性怀孕、生产 , 辛辣刺激过多等 , 导致肛门血液循环障碍 , 静脉曲张 , 肛门直肠粘膜水肿 , 肛门周围的一些组织不断增生 , 最后形成痔疮 。
一个小小的痔疮常常让人如坐针毡 , 严重时更是让人痛不欲生;
还容易引发多种疾病 , 比如贫血 , 甚至会掩盖直肠癌的症状 。
但由于发病位置的地方比较隐私、很多人感到难为情不愿意找医生 , 从而延误了病情 。
痔疮不经治疗难以自愈 。 所以 , 一定要及时到正规医院肛肠科去看 。 不要相信那些“野鸡医院”花里胡哨的宣传 。

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痔疮的长拖不治会有什么危害?
1、肛周湿疹:
由于痔块脱出及括约肌松弛 , 黏液流出肛外刺激皮肤 , 而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹 。
2、长期便血易致贫血:
因痔疮失血而导致缺铁性贫血 , 早期常感疲劳 。 贫血较重时 , 则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后浮肿等 。
3、诱发癌变:
痔疮本身不会癌变但可能诱发癌变 , 长期慢性炎症刺激 , 脓性分泌物对肛门的污染 , 久而久之可能导致癌变 。
4、引发肛肠疾病:
如果痔疮引发了其他肛肠疾病 , 数病状共存 , 这会给治疗带来非常大的难度 , 恢复时间也会加长 , 影响工作和学习 。
5、引起脱垂、钳顿甚至坏死:
痔核嵌顿于肛门外 , 由于一系列的病理改变 , 使局部代谢产物积聚 , 进一步加重肛门局部水肿 , 加重痔核嵌顿 , 这是一种恶性循环 。 内痔嵌顿日久 , 必然出现坏死症状 。

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得了痔疮要注意哪些事项?
一、养成良好的大便习惯 , 保持大便通畅 , 防止便秘或腹泻
大便时间不宜过长 , 便后用温盐水清洗肛门 , 改善局部血液循环 , 此外为防痔病 , 提倡坐便 , 因蹲的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛 。
二、适当运动 , 注意改变体位
加强局部的功能锻炼 , 如肛门收缩运动 , 又称“提肛” , 即自我调整括约肌 , 收缩、放松肛门 , 一收一放 , 每次50下 , 约3分钟 , 每日1至两次 , 随时随地都可做 。
长期从事久坐、久站、久蹲工作的人 , 要适当改变体位 , 定时活动下肢和臀部肌肉 , 力求劳逸适度 , 动静适宜 。

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三、注意肛门卫生
肛门不洁 , 容易引起局部发炎、水肿 , 导致病情加重 , 增加患者痛苦 。
便后不要用不清洁或过于粗糙的手纸揩拭肛门;
注意勤洗下身 , 勤换内裤;清洁肛门 , 又改善局部血液循环 。
四、饮食合理
凡辛辣刺激的食物 , 如榨菜、辣椒、辣酱、蒜头、茴香等 , 痔疮病人应少吃或尽量不吃 。 多吃些蔬菜水果 , 多喝开水或喝有通便作用的饮料 。
【李鸿政医生|30岁小伙胸闷、心慌、气短——原来是这个“小病”惹的祸】本文来源:胃肠病