D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤E. 手持电极板时 ， 两极不能相对6. 检查水肿时 ， 常用拇指压迫的部位是（ ABCEA.足背 B.小腿胫骨前C. 腰骶部 。

9、 D. 颈部 E. 内外踝7. 胸腔闭式引流拔管后 ， 患者出现（ABCDE ）等症状 ， 及时通知医生 。
A.胸闷 B.皮下气肿C. 伤口渗液 D.伤口渗血E.憋气8. 对于止血下列说法正确的是（AC ）A.毛细血管出血用加压包扎止血法B.四肢的外伤出血用止血带止血法C.头、面、颈部出血用按压止血法D.止血带止血法适用全部四肢部位E. 止血带结扎时间 1h,每30min放松1次9. 直肠给药的注意事项正确的是（ACDE ）A.腹泻患者不宜直肠给药B.确保药物放置在肛门括约肌以下C.婴幼儿直肠给药 ， 可轻抬臀部510min D.直肠活动性出血不宜直肠给药E.自行使用栓剂的患者 ， 护士应给予指导10. 为中毒 。

【临床|临床护理实践指南章理论考试题B】10、原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是（AE ）A.温幵水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:5000 高锰酸钾溶液D.肥皂水E.等渗盐水三、填空题（每空1分 ， 共40分）1. 胃肠减压口服给药时 ， 先将药片（碾碎溶解后）注入 ， 并用（温水）冲洗胃管,夹管（30min） 。
2. 插胃管时患者出现恶心 ， 应休息片刻 ， 嘱患者深呼吸再插入 ， 出现（呛咳）、（呼吸困难）、（发纟甘）等情况 ， 立即拔出 ， 休息后重新插入 。
3. 引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外 ， 弓I流的护理旨在保证引流的（有效性） ， 防止（术后感染） ， 促进（伤口愈合） 。
4. 手术体位的安置由（手术医师）、麻醉医师、（手术室护士）共同完成 ， 注意做好 。

11、患 者隐私的保护 。
5. 直肠测温时患者取侧卧或（屈膝仰卧）位露出臀部 ， 润滑肛表水银端 ， 轻轻插入肛门（34） cm, 3min后取出读数 。
6. 脉率异常时应测量（1min）;
如发现患者有心律不齐或脉搏短绌 ， 应两人同时分别 测量（心率）和（脉率） 。
7. 呼吸系统评估视诊时观察胸廓外形、呼吸运动的形态、（呼吸频率）及（节律）、有无（呼吸困难）等 。
8. 对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少（5cm） ， 每次按压后使胸廓完全反弹 ， 放松时手掌不能离幵（胸壁） ， 按压频率至少（100/min ） 。
9. 为患者洗胃时 ， 让患者平卧 ， 头偏向一侧或取（左侧）卧位 ， 每次灌洗胃液（300500) ml 。
10. 采集血气分析标 。

12、本时 ， 成人常选择（桡动脉）或股动脉 ， 新生儿宜选择（桡动脉）0标本应隔绝空气 ， 避免混入（气泡）或（静脉血） 。
11. 抽吸药液时 ， 遵循（无菌操作）原则和（药品配伍）要求 。
12. 输注2种以上药液时 ， 注意药物间的（配伍禁忌） ， 不应在输液侧肢体上端使用 （血压袖带）和（止血带） 。
13. 用手按压患者的甲床末端 ， 如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为（毛细 血管搏动征）14. 肌肉注射选择侧卧位时 ， 指导患者上腿（伸直）、下腿（稍弯曲）；俯卧位时足尖（相对）、足跟（分幵） 。
15. 股静脉插管时 ， 注意观察置管侧下肢有无（肿胀）、（静脉回流受阻）等下肢静脉栓塞的表现 。
四、问答题（每题5分 ， 共10分）1. 进 。

13、行心电监测的注意事项 。
1. 放置电极片时 ， 应避幵伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极 板的放置部位 。
2. 密切监测患者异常心电波形 ，排除各种干扰和电极脱落 ，及时通知医生处理； 带有起搏器的患者要区别正常心律与起搏心律 。
3. 定期更换电极片及其粘贴位置4心电监护不具有诊断意义 ， 如需更详细了解心电图变化 ， 需做常规导联心电 图 。
2. 实施胸外心脏按压时的注意事项 。
1. 按压应确保足够的速度与深度 ， 尽量减少中断 ， 如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s 。
2. 成人使用12L的简易呼吸器 ， 如气道幵放 ， 无漏气 ， 1L简易呼吸器挤压1/2 2/3 ， 2L简易呼吸器挤压1/3 。
3. 人工通气时 ， 避免过度通气 。
4. 如患者没有人工气道 ， 吹气时稍停按压；如患者插有人工气道 ， 吹气时可不 暂停按压 。

来源：(未知)

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标题：临床|临床护理实践指南章理论考试题B( 二 )