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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 。 切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《金匮要略》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天在这里 ， 我想给你聊一件事儿 ， 这就是“总怀疑自己有病” 。
这个问题 ， 一般人可能感受不深 ， 但作为医者 ， 或者作为患者来说 ， 有时候是感同身受的 。
别的不说 ， 在我的后台上 ， 就经常看见有的朋友 ， 反复给我留言 。 他们对自己的病情有各种各样的分析 ， 总认为自己这不对 ， 那也不对 ， 总之浑身是病 。
对这样的读者朋友 ， 我充满怜悯 ， 又充满无奈 。
【|张仲景的“安魂方”！化解焦虑、疑心重、总怀疑自己有病，请品味】其实 ， 总觉得自己有病的人 ， 很可能没病 ， 只不过是存在焦虑倾向而已 。
这里头 ， 由于肝血亏虚 ， 阴虚内热所导致的焦虑、烦躁、多疑 ， 占了很大的比重 。
我给你举个例子吧 。
曾经有一个女子 ， 年24岁 。

什么毛病呢？她就觉得自己有病 ， 而且是重病 ， 大家都不给治了 。 用她的话说 ， 就是自己已经危在旦夕 ， 但大家都不管她 。
后来 ， 有人将其诊断为焦虑症 ， 用药后效果一般 。
无奈之下 ， 求中医治疗 。 患者见到医家第一句话 ， 就是：“大夫 ， 你直说吧 ， 我是不是有心脏病？我的时间是不是不多了？你告诉我实话吧 ， 我好抓紧时间 ， 安排后事……” 。
刻诊 ， 见脉象细数 ， 舌红少苔 ， 整个人觉得口干舌燥 ， 患者自述平时头晕心悸 ， 夜里睡不着 ， 肢体发麻 ， 到了下午的时候就脸红 ， 身上发热 。 患者伸出手指 ， 说自己的指甲有凹陷 ， 没光泽 。 仔细看 ， 也确实如此 。
总之 ， 用这个患者的话说 ， 她的身体 ， 已经到了崩溃边缘 。 可惜的是 ， 只有她自己知道 ， 别人却不理解 。
在了解到这些以后 ， 医师给开了一张配伍 ， 很简单 ， 就是酸枣仁汤：
炒酸枣仁30克 ， 甘草3克 ， 知母6克 ， 茯苓6克 ， 川芎6克 。 其中 ， 酸枣仁用量独重 。 一般人用15克左右 ， 这里头用了30克 。
结果如何？患者服用三剂以后 ， 睡眠得到了极大好转 ， 竟然一夜睡到天亮 。 此后 ， 患者心态逐渐好转 ， 焦虑多疑开始缓解 ， 不再怀疑自己有病了 。
此后 ， 医家遵上方适当加减化裁 ， 患者最终恢复如常人 ， 前后用药20多剂 。 再后来 ， 将汤剂改成丸剂 ， 日后常服以资巩固 。
这个小医案 ， 也是我早年在参加经方学习班的时候 ， 听老师讲到的 。 它最初好像是刊载于1987年的《河南中医》杂志上 。
这里头什么道理呢？
其实 ， 这个患者本来就没有大病 。 她的焦虑、多疑 ， 以及身上的诸多不适 ， 就是因为肝血亏少所致 。

你看这个人 ， 脉细数 ， 舌红少苔 。 脉细 ， 说明血虚 。 脉数 ， 说明有热 。 这就是阴血亏少而生热了 。 舌红少苔 ， 乃是热象 ， 津液不能上潮于舌面 。 阴血亏虚 ， 虚热内扰 ， 所以患者下午脸红 ， 身上潮热 ， 口咽干燥 。
血虚 ， 也有很多类型 。 如心血虚、肝血虚等等 。 这个人的问题在哪里？可以说 ， 重点在于肝血亏虚 。
为啥说病在肝？你看 ， 此人手指甲枯 ， 易断 ， 有凹陷 ， 无光泽 。 肝主筋 ， 指甲为筋之余啊 。 肝血不养指甲 ， 所以出现了枯萎之态 。 肝还主筋 。 肝血不养筋 ， 所以患者手脚麻木 。 可见 ， 问题在肝 。
我们的肝 ， 藏魂 。 肝血少 ， 肝魂不安 ， 这个人就容易出现神志方面的疾病 ， 总闹腾 。 她的多疑、总觉得自己有病 ， 睡不着、烦躁焦虑 ， 这些都是肝血亏少 ， 肝不藏魂所致 。
当然了 ， 肝开窍于目 。 肝血少 ， 眼睛视力就不好 。 所以这个人头晕眼花 。
肝 ， 藏血 。 肝血不足 ， 它就有没有足够库存 ， 供心来使用 。 心血不足 。 她就容易心慌心悸 。
按道理来说 ， 这些症状组合下来 ， 也的确是很难受 。 这也难怪病人总觉得自己有病 。 她难受啊 ， 咱一般人可能体会不到的 。
这个时候怎么办啊？就得补肝血、清虚热 ， 安养肝魂 。
怎么操作？前头提到的酸枣仁汤 ， 就干这个事儿 。分页标题#e#
酸枣仁汤 ， 出自《金匮要略》 。 它的标配 ， 是酸枣仁15克 ， 甘草3克 ， 知母6克 ， 茯苓6克 ， 川芎6克 。 当然 ， 临证是有加减的 。 有的人 ， 必须重用酸枣仁 ， 有的人 ， 必须重用知母 。 但大体上 ， 就是这个基本配伍 。
这里头 ， 补益肝血的事儿 ， 交给酸枣仁 。 它入心肝二经 ， 补肝血 ， 养心血 。 川芎入肝经 ， 能行肝气 ， 疏通肝血 。 茯苓健脾宁心 ， 可以安神 。 知母用于清虚热 ， 滋阴 。 这就是基本意图 。

也就是说 ， 患者的焦虑 ， 既然源于肝血不足 ， 那就用补肝血的办法 ， 来化解你的焦虑 。 肝血充足了 ， 肝魂被很好地安养了 ， 所有的事儿 ， 就都消停下来了 。
所以我说 ， 这个酸枣仁汤 ， 就是张仲景留给我们的“安魂方” ， 是对肝血亏虚所致焦虑、不眠、多疑症状的有效疗法 。 对神志疾病而言 ， 这样的方子是很有实用价值的 。
我把这些经验写出来 ， 供读者朋友借鉴、参考吧 。
说起来 ， 我们的生活中 ， 有很多人具备这样的症候：多疑、焦虑、烦躁 ， 总怀疑自己身体不好 ， 夜里睡眠不佳 ， 肢体麻木乏力 。 脉象细数 ， 舌红少苔 。 这个时候 ， 我们需要有一个科学的认识 。 从中医角度看 ， 要考虑是不是肝血不足、肝魂不安 。 有的人 ， 不明白这个道理 ， 按照心脏病治 ， 按照风湿病治 ， 还有的大量服用安眠药 ， 效果都不是很好 。 如果我们能理解其中的原委 ， 就会少走一些弯路 。
当然 ， 落实到具体应用 ， 我希望读者朋友能在中医师的帮助下完成 。 为了加强安神效果 ， 有时候可以加柏子仁、夜交藤、茯神等 。 有的时候 ， 患者咽干口燥特别严重 ， 就加入麦冬、生地来养阴 。 还有的人可能伴随盗汗 ， 就加入五味子、牡蛎 。 更有的 ， 伴随胆小、易惊 ， 那加入龙齿、珍珠母 。 总之 ， 随症加减 ， 调整变化 。
好了 ， 关于这个事儿 ， 我就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。

来源：(帮你学中医)

【】网址：/a/2021/0126/kd642573.html

标题：|张仲景的“安魂方”！化解焦虑、疑心重、总怀疑自己有病，请品味