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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《温病条辨》、《中医治法与方剂》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
我们中国的语言 ， 是非常深奥的 。
有一些 ， 你深究下去 ， 真的是蕴含了深刻道理 。
比如说这四个字——生气上火 。
生气和上火 ， 为什么就连在一起说了？
因为中国人早就发现了 ， 生气和上火之间 ， 有因果关系 。 生气了 ， 早晚要上火 。
这四个字 ， 不得了 ， 用中医的视角看 ， 它解读了很多疾病的来龙去脉 。
我呀 ， 再给你讲个故事吧 。
话说有这么一个女子 ， 年31岁 。
这个人 ， 从小娇生惯养 ， 长大以后进入社会 ， 脾气也是比较暴躁 ， 不依不饶的 。
结果 ， 有这么一次 ， 她和几个人一起吃饭 ， 中途接了一个工作电话 。 结果 ， 也不知道怎么回事 ， 此女接了电话以后竟然破口大骂 ， 和对方吵了起来 。

众人相劝 ， 此女方才作罢 。
但是 ， 当天晚上回到家中 ， 坏了 ， 犯病了 。
什么病呢？就是右侧上腹部剧痛 ， 痛连肩背 。 同时 ， 伴随恶心、欲呕、胃胀、咽干口苦等症 。 好家伙 ， 可给她折磨坏了 。
怎么办？赶紧去医院 。 检查结果显示 ， 有慢性胆囊炎 。
此女心中狐疑：胆囊炎？我们就得了胆囊炎呢？
后来 ， 她求中医治疗 。 刻诊 ， 见舌红 ， 苔薄黄 ， 脉象弦滑略数 。 细问得知 ， 大便不爽 ， 小便发黄 ， 平素容易生气动怒 ， 总觉得身边有人在故意刁难她 ， 睡眠质量欠佳 ， 头晕 。
问诊的时候 ， 此女反复说：“我这就是让这些瘪犊子（指的是单位同事）气的 。 他们没有一天不暗算我 ， 没有一天不欺负我 。 我跟她们在一起 ， 真是受够了……” 。
如此云云 ， 喋喋不休 。
了解到这些以后 ， 医师给开了一张方子 。 但见——
生大黄6克（后下） ， 蝉蜕3克， 僵蚕、姜黄、香附、柴胡、黄芩、延胡索、川楝子、陈皮、白芍各10克 ， 甘草6克 ， 水煎服 。
结果 ， 这个方子 ， 患者药用7剂 ， 右上腹疼痛大大缓解 ， 胃胀消失 ， 大便通畅 。 这时候原方加入赤芍10克 ， 大黄改3克 ， 再用7剂 。
从那以后 ， 这个女子的问题基本消失了 ， 而且性格有所改变 ， 比从前平和许多 。 此后随访 ， 发现胆囊炎未曾复发 。
这张医案 ， 是我在从前学习中医方剂学的时候 ， 老师在讲到升降散应用时 ， 给我们说的 。 我一直记在本子上 ， 更记在心里 。
这里头用的是什么方子啊？蕴含什么道理呢？

回到我开篇说的话——中国人讲 ， 生气上火 。 生气 ， 必然上火 。 你看这个女子 ， 从小脾气就倔 ， 长大了面对社会 ， 还是没有改善 ， 于是处处碰壁 ， 到处惹气 。 生气 ， 一回两回可以 ， 久了就上火啊 。 于是 ， 就形成了气郁化火 。 此女舌红 ， 苔薄黄 ， 口苦咽干 ， 便干尿黄 ， 脉滑数 ， 这都是妥妥的火热之象啊 。 平素心烦易怒 ， 脾气暴躁 ， 脉象弦 ， 说明这火 ， 来自肝郁气滞 。
肝郁化火 ， 伤及肝胆 ， 于是肝胆二经所及之处就疼痛 。 肝胆属木 ， 克伤脾土 ， 于是胃胀纳差 。
所以说 ， 现代医学 ， 虽然可以诊断为胆囊炎 ， 但是从中医角度看 ， 就是肝郁化火 ， 灼伤胆腑 。
这个时候怎么办啊？既然你的病 ， 源于肝胆气郁化火 ， 那我就给你把火去掉呗！
怎么去掉火？你的火 ， 源于气郁 ， 那咱们就把气打开呗！气机打开 ， 气通了 ， 火就散了啊 。
现在 ， 我们再来看看医案里的配伍——
生大黄6克（后下） ， 蝉蜕3克， 僵蚕、姜黄、香附、柴胡、黄芩、延胡索、川楝子、陈皮、白芍各10克 ， 甘草6克 。
这里头啊 ， 你记住 ， 蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄 ， 这四味药是非常有名配伍 ， 叫做升降散 。 这个配伍 ， 源于《温病条辨》 。 它就是专门负责打开气机的 。 其中 ， 蝉蜕和僵蚕 ， 能祛风疏风 ， 性升散 ， 姜黄行血瘀 ， 大黄通腑热 ， 两者性降泄 。 这么一升一降 ， 就能把三焦的气机打开 。 所以 ， 这个叫做升降散 。
在这个基础上 ， 用香附、柴胡、白芍、黄芩来进一步疏肝凉肝 ， 用陈皮来畅中上二焦之气 ， 用川楝子和延胡索来行气止痛 。 这样一来 ， 患者三焦之气畅通 ， 肝胆之热得泄 ， 气机打开了 ， 热邪散了 ， 人就安定了 。分页标题#e#

当然 ， 我这么说 ， 还是非常简单的讲法 。 这升降散啊 ， 奥妙无穷 。 老中医陈潮祖先生 ， 在其著作《中医治法与方剂》里头 ， 列举了升降散的好多应用情形 ， 包括升降失调、正邪交争、气分热炽、气血两燔、血热妄行、热盛生风、窍闭神昏等等 。 我 ， 才疏学浅 ， 我能阅尽其妙 。 但是可以肯定地说 ， 类似上文这种肝胆气郁化火的毛病 ， 肯定在升降散的治疗范围内 。 总之 ， 你记住 ， 这是一张打开气机、散火清热的方子 。 哪里有气郁 ， 有热邪 ， 就用在哪里 。 这就够了 。
所以我说啊 ， 中医里头 ， 宝贝太多了 。 我们看了一件 ， 又来一件 ， 学一辈子也学不完啊 。
升降散加减治疗慢性胆囊炎 ， 证属肝郁化火者 ， 这是中医临床的常用方法 。 我希望本文的专业读者 ， 能够认真体会 ， 日后用于临床 。 非专业读者 ， 你在了解这里的意义之后 ， 如果想尝试 ， 务必在中医师辩证指导下来进行 。 这里头的大黄的用量 ， 是有讲究的 ， 常常要随不同的人 ， 以及不同的病情做改变 。 有时候 ， 还需要根据情况 ， 酌加活血化瘀之品 。 这里头行气之品太多 ， 阴虚、血虚之体慎用 。
【胆囊炎|气堵，生百病！一张方子，打通全身气，熄灭肝胆火，请学习】好了 。 这个事儿 ， 我就说这么多 。 希望我的文说 ， 能帮你对中医 ， 再多一份了解 。

来源：(帮你学中医)

【】网址：/a/2021/0126/kd642575.html

标题：胆囊炎|气堵，生百病！一张方子，打通全身气，熄灭肝胆火，请学习