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双肺多发小结节 ， 建议定期复查是怎么回事？我去影像科培训过三个月 ， 期间出了很多报告 ， 肺结节占了很大比例 ， 今天就聊一聊这个话题 。
CT或者X线片是通过人体的各个部位不同的密度来形成影像的 ， 密度越大、越结实的地方 ， 图像就越白 ， 所以我平时看片子 ， 经常看得到 ， 骨头最亮最白的；有些结实的肌肉 ， 也能看到大概轮廓 。
影像科的看片医生对正常人的肺组织可以说是了如指掌 ， 什么位置应该是什么组织 ， 密度大概多少 ， 该是什么图像 ， 心里都有个数 。
如果肺脏里面某一小块区域细胞比较活跃 ， 聚集长出一小块肉芽组织；或者因为肺部的慢性炎症 ， 局部肺组织长期在破坏与修复中循环 ， 就很容易刺激局部异常增生；或者炎症反应 ， 生痰 ， 痰堵在肺内 ， 水分流失后 ， 形成一个痰块 ， 留在肺内 ， 密度也是会比较高一点 。

这些情况都有可能导致病变部位的细胞更加紧密 ， 从CT上表现出比正常肺组织更白、更透亮 。
如果这个异常密度的影直径小于3公分 ， 就叫肺部结节 。
如果这个异常密度的影直径大于3公分 ， 就叫肺部肿瘤了 。
肺部结节和肺部肿瘤是一个东西 ， 只是大小不一样罢了 。

长结节了 ， 为什么不切掉 ， 而是建议定期复查呢？肺癌、肺部结节、肺部肿瘤是不一样的 。
肺癌是是恶性的结节、恶性的肿瘤 ， 让人对它深恶痛绝 。
肺部结节是没有定性的 ， 需要进一步检查 ， 如果是良性的是关系不大的 。
肺部肿瘤是大的结节 ， 大于三厘米 ， 这已经很大了 ， 即使不是恶性的 ， 也会压迫到周围的肺组织 ， 影响呼吸 ， 是需要切除的 。
对于那些直径小于1公分的 ， 基本就是定期复查 ， 因为这挺小的 ， 恶变概率会小很多 ， 手术切除 ， 对周围肺组织损伤还是挺大的 。 定期复查 ， 如果没再长大 ， 就可以不用理它；如果它消掉了就更加好了 。
对于那些直径大于1公分的 ， 通过复查 ， 病灶一直存在 ， 那就需要进行刮取少量的病变肺组织进行病理检查或者直接手术切除 ， 再进行病理检查 。
所以双肺多发小结节 ， 建议定期复查的原因是结节比较小 ， 恶变体征不明显 ， 可以动态观察 ， 进行前后对比 。
现代医学对这个没有特别的治疗 ， 就是看大小 ， 长大了 ， 就切掉它 ， 还小就复查 。

中医对肺部结节是怎么认识的？肺部结节从中医角度来看 ， 这个地方异常长出一个结节 ， 说明肺脏的气血运行是出问题的 。
如果肺中气血运行通畅 ， 有多余的气血会运送到其他脏腑 ， 产生的垃圾也会被运走 ， 就不会在这个地方长结节 。
中医认为结节有三种情况 ， 分别为气滞、血瘀、痰结 。
这三种情况不一定是单独存在的 ， 经常是两种或者三种结合在一起的 ， 而且一种容易导致另外两种 。
比如肝气不舒 ， 气机运行不畅 ， 气不行 ， 则血不行 ， 出现血瘀；气不行 ， 水饮无法正常输布 ， 就容易水饮停聚 ， 后面化而为痰 。

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【医生|双肺多发小结节，建议定期复查是怎么回事？医生详细为你道来】

来源：(古今医案研读)

【】网址：/a/2021/0202/kd668704.html

标题：医生|双肺多发小结节，建议定期复查是怎么回事？医生详细为你道来