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“医生说我患上的是胰腺癌 ， 晚期 。 ”51岁的方先生 ， 前段时间确诊了胰腺癌 ， 三个月后 ， 就离世了 ， 让他的家属百思不得其解的是 ， 他的第一次体检单上只写着血糖高 ， 明明是糖尿病 ， 怎么会是胰腺癌？

而他自己平日里除了爱喝几口小酒外 ， 也没有什么不良的嗜好 ， 而且不是都说喝酒伤的是肝吗？怎么还和胰腺也扯上关系了？



?胰腺 ， 到底有什么作用？
胰腺是腹部器官 ， 在我们的胃后面 ， 被其他器官包围 ， 包括脾脏 ， 肝脏和小肠 。 胰腺长约6英寸（15.24厘米） ， 长圆形 ， 扁平的形状 。 虽然小小的器官 ， 但是对于人体来说却有着很大的作用 。
·胰腺的内分泌和外分泌的作用
胰腺最主要的两个功能：
分泌消化酶 ， 帮助我们消化食物；
分泌激素 ， 帮助我们新陈代谢 。
这两个功能又被称为外分泌功能和内分泌功能 。
外分泌：胰腺所含有的外分泌腺可帮助产生消化食物需要的消化酶 ， 这些酶可以消化蛋白质、碳水化合物和分解脂肪 。
内分泌：胰腺的内分泌有胰岛细胞组成 ， 它可以将一些重要的激素直接释放到血液中 ， 其中就包括控制血糖水平的胰岛素和胰高血糖素 。 这些激素对保持大脑、肝脏、肾脏的稳定至关重要 。

?胰腺时刻检测者血液中的血糖水平 ， 而在酒精的剌激下 ， 胰液过多分泌 ， 就会导致身体内的血糖含量升高 ， 这也是为什么案例中的方先生检测出血糖高的原因 。 身体若长期处于激素紊乱的状态下 ， 容易引起轻微慢性炎症 ， 而慢性胰腺炎又是导致胰腺癌的一大危险因素 。
胰腺癌的死亡率极高 ， 有数据统计在100个胰腺癌患者中存活5年以上仅有5、6个人 。 所以说 ， 不要忽视这小小的胰腺 ， 在不良刺激下 ， 可能会要了你的命 。
胰腺癌 ， 善于伪装的“杀手\"
胰腺癌的早期并无明显症状 ， 但随着肿瘤增大 ， 侵犯到其他脏器组织 ， 就会产生一些“非典型”症状 ， 而这些症状往往有与其他脏器便便非常相似 ， 常常会导致误判 ， 从而影响病情的控制 。 最典型的病症就是胃痛 。

? 早期的胰腺癌会表现出中上腹的饱胀不适、疼痛 ， 这与胃病症状相类似 ， 许多患者经常被当作胃病来治疗 。 除了中上腹的不适 ， 以下这些症状 ， 也可能是由早期胰腺癌所引起 。
·近期出现的不能解释的顽固的腹痛、背痛
胰腺癌侵犯到腹腔神经丛时 ， 就会出现长时间的疼痛 ， 由于胰腺位置处于人体靠后背的位置 ， 患者会感觉到腰痛 ， 或者腹部两侧到背部的疼痛 。
·黄疸不一定是肝胆病
美国胃肠病学家　克里斯托弗·迪玛奥博士认为 ， 黄疸是胰腺癌最明显的迹象之一 。 胰腺头部的癌症会阻断胆管 ， 让胆汁无法顺利到达肠道 ， 胆汁积聚起来 ， 就会造成黄疸 。 黄疸并不一定就是肝胆病 ， 也有可能是胰腺出现问题所导致 。
·血糖突然升高不一定是糖尿病
糖尿病也与患胰腺癌的风险上升之间存在着相关性 ， 胰腺可分泌出胰岛素 ， 当胰腺异常的情况下 ， 会导致胰腺对血糖调节能力下降 ， 胰岛素的能力也会受到影响 ， 从而引发糖尿病 。



?·消化不良不一定是胃病
有8成左右的胰腺癌患者在疾病初期会表现出消瘦、乏力、消化不良、食欲不振等症状 ， 这与胃病患者情况类似 ， 实际上可能是与肿瘤消耗等有关 。
·体重突然明显下降
在没有改变饮食或运动方案的前提下 ， 体重有明显减轻 ， 这可能是由于胰腺外分泌功能损害导致身体机能紊乱有关 。
体检出现这两个指标变化 ， 要小心胰腺癌
胰腺癌非常隐秘 ， 通过普通体检往往不能诊断出病情 。 目前想要筛查出胰腺癌 ， 比较可靠的检查有以下几种：
体格检查：随着疾病的发展 ， 患者可表现出消瘦、黄疸、肝脏肿大、胆囊肿大、腹部肿块等体征 。

?影像检查：包括超声检查、CT检查、MRI及磁共振胰胆管成像检查、正电子发射计算机断层成像、超声内镜等都是初步诊断和准确分期胰腺癌的重要工具 。分页标题#e#
血液免疫生化检查：包括血液生化检查和血液肿瘤标志物检测 ， 可用于辅助诊断、疗效监测和复发监测 。
组织病理学和细胞学诊断：通过术前或术中细胞学穿刺 ， 活检 ， 或转至有相应条件的上级医院行内镜超声穿刺或组织学活检获得 。
除了上述的专业体检 ， 若是发现正常体检单上出现体重、血糖的变化 ， 也要留意可能是胰腺癌引起的 。
体重变化：BMI指数大于35 ， 患胰腺癌的风险是正常人的1.55倍 ， 而糖尿病患者 ， 若是体重短时间快速下降 ， 患癌风险增至7倍 。

?血糖升高：没有糖尿病史者 ， 血糖骤然升高 ， 吃降糖药也无明显效果 ， 则要格外注意是胰腺癌引起 。
日本国立癌症研究中心发现 ， 多吃柑、桔、橙、柚四种柑橘类水果 ， 胰腺癌发病率可明显降低 。 想要预防胰腺疾病 ， 在日常生活中我们要远离烟酒、高脂、高糖饮食 ， 也可以通过多吃一些柑橘类水果 ， 降低疾病风险 。
参考资料 ：
[1
 《胰腺最重要的生理功能是什么？》.码哥的科普时光.2020-07-09
[2
  《胰腺癌容易被忽视的8个症状》.北京青年报.2016-05-18
[3
 《【最新】2018版胰腺癌诊疗规范》.肿瘤资讯 .2019-01-01
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来源：(39奇妙的中医)

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标题：胰腺癌|胰腺癌：从确诊到死亡不足3个月！这些症状，都是它的敲门声