2. 带减压阀的自动充气气囊（图10） 自动充气式气囊应设有减压阀（通常叫做顶出阀 pop-off valve ） ， 一般设为 3040cmH2O 。
如生成压力 3040cmH2O ， 阀门打开 ， 从而限制了输送到新生儿的压力 。
有些自动充气气囊的减压阀能暂时堵住或避开以便提供高压力 。
。

7、特别在最初的几次呼吸时 ， 用以扩张新生儿未充气的肺 ， 有时是必要的 。
很多自动充气气囊还设有 1 个连接压力计的端口 。
3. 常压给氧 气流充气气囊和面罩可以用于常压给氧 。
面罩应轻轻罩在新生儿面部 ， 气体可由其周边逸出 。
用于常压给氧时 ， 气囊不充盈 。
用自动充气气囊和面罩常压给氧不可靠 。
流入自动充气气囊的氧一般被分流到气囊的空气入口 ， 经连接着的储氧器 ， 从储氧器的另一端或从储氧器的阀门流出 。
四、面罩的放置 1. 面罩的类型： （1）按边缘分： 有软垫（图11） 无软垫 （2）按形状分（图12）： 圆形 解剖形 （3）按大小分： 小 大2. 不同类型面罩的特点：无软垫的面罩边缘无柔软的衬垫结构 。
这种面罩通 。

8、常边缘较硬 ， 由于不易与新生儿面部轮廓适配无软垫的面罩比有软垫的较难密封 。
无软垫的面罩放置不当时易伤患儿眼睛 ， 且如果罩得过紧可能造成新生儿面部损伤 。
有软垫的面罩 边缘是由一种柔软有弹性的材料制成的 ， 如泡沫橡胶或充气垫圈 。
有软垫的面罩易与新生儿面部轮廓适配 ， 较易密封 。
有软垫的面罩罩在新生儿面部不用压力太大就可以得到密封的效果 ， 而且即使放置不当也很少能损伤新生儿的眼睛 。
圆形的面罩在通气时可以有效的获得密封效果 ， 但是如果选择的型号不合适 ， 则得不到密封效果 ， 因为面罩不能充分贴合口和鼻 。
如果面罩太大 ， 压力可能压在眼睛上从而造成损伤（图13） 。
解剖形的面罩适合面部的轮廓 ， 尖形部分与鼻相配 。
该面罩很少能损 。

9、伤眼睛 ， 因为它的边缘适合眼睛和鼻间的轮廓 。
应备有适用于小的早产儿及足月儿的面罩 。
面罩应覆盖：颏端、口、鼻（图14） 。
面罩应该大小合适 ， 边缘能够覆盖颏端、口和鼻 ， 不能覆盖眼睛 。
如果面罩太大 ， 可能损伤眼睛 。
如果面罩太小 ， 将不能罩住口和鼻 ， 而且可能堵塞鼻 。
3. 面部安置气囊和面罩 通常用拇指、食指和 / 或中指压住面罩大部分边缘 ， 而用无名指和小指将颏往上推以保证患儿气道畅通 。
解剖形面罩应将其尖的一端置在鼻根上 。
面罩安置妥后 ， 轻轻向下压住其边缘便能形成密闭空间 。
手握面罩时要注意以下几点（图15）：不可将面罩用力压在新生儿面部；不可将手指或手置于新生儿眼部；不要压迫喉（气管） 。
4. 面罩的密封性。

10、面罩和面部间的密封对于维持肺部充气时需要的正压非常重要 。
气流充气气囊需要密封才能充盈 ， 只有密封时挤压气囊肺部才会充气 。
另外 ， 如果无良好的面罩 - 面部间的密封 ， 气流充气气囊就不能充盈 ， 因此挤压气囊不能产生希望的压力 。
五、测试和修理每种气囊的故障 1. 准备工作 用复苏囊辅助通气之前 ， 选择适当型号的面罩 ， 面罩应该覆盖住新生儿的口、鼻和颏端 ， 不能罩住眼睛（图14） 。
可以吸引口腔和鼻腔多次以保证无异物堵塞 。
新生儿颈应轻度伸展以保持呼吸道开放 。
其中一种方法是在肩下放一小卷毛巾 。
可站在新生儿的一侧或头侧 ， 这样能方便地使用复苏气囊及舒服地把面罩固定于患儿面上 。
可以旋转气囊上的面罩达到与新生儿面部和操作者 。

11、位置最匹配的角度 。
放置面罩时不要挡住你观察新生儿胸部的视线 ， 因为通气时你需要观察它的起伏 。
气囊应被组装好 ， 并连接到氧源 ， 使之能提供 90%100% 浓度的氧 。
如果使用的是自动充气气囊 ， 要确定连接上储氧器 。
一旦选择和组装好设备 ， 应检查气囊和面罩 ， 确定其功能正常 。
有裂隙的气囊、粘连或闭合不全的阀门、漏气或破的面罩都不能再使用 。
2. 测试自动充气气囊（图17） 检查确定输氧管和储氧器的连接 ， 调节流量到 510 L/min。
为了检查自动充气气囊的工作情况 ， 先用手掌封住面罩来堵住病人侧输出口 ， 然后挤压气囊 。
手能感觉到压力产生 ， 压力计显示 3040cmH2O。
用力能够使减压阀打开 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0318/0021711226.html

标题：复苏|复苏气囊和面罩的使用( 二 )