1、一、呼吸系统疾患康复评定（一）呼吸系统检查1、病史的采集 ， 包括年龄、性别、体重、环境因素、职业接触史、个人不良史如吸烟、境 外旅居、旅游经历、药物应有史、过敏史、家族史等 。
2、主诉（现病史） ：咳嗽、呼吸困难、咳血、胸痛、其他等 。
3、体格检查：检查呼吸模式 ， 胸廓形状及对称度 ， 患者的色泽、杆状指、咳痰、胸廓的扩 张度以及肺部叩诊与听诊 ， 也可进行影像学检查、微生物检查等 。
（二）、评定1、呼吸困难的分级（ 1 ） Moser 等于 1980 年针对功能性肺残疾 ， 提出的呼吸困难分级法 ， 适用与最初建立预 期目标和康复计划 。
功能性肺残疾评定分级功能能力I正常活动无明显受限 ， 但用力时有呼吸困难 ， 可就业 。
n基 。

2、本 ADL 或平地行走无呼吸困难、上楼梯或爬坡时呼吸困难 ， 通常限于座位职业 。
出某些 ADL （如淋浴、 穿衣） 时呼吸困难 ，可以用自己的速度走一个街区 ，但跟不上同龄人 ，一般只能从事完全座位的职业 。
IV部分 ADL 需要依靠他人 ， 休息时无呼吸困难 ， 但稍用力即有呼吸困难 。
v家居而且卧床或坐在椅子中 ， 休息时也呼吸困难 ， 大部分 ADL 依靠他人 。
（ 2）美国医学会 永久性损伤评定 1990 年修订的呼吸困难分度 ，分为三级为轻度、 中度、 重度 。
呼吸困难分度 分度特点 轻度平地行走或上缓坡出现困难 ，在平地行走时 ，步行速度可与同年龄、 同体格的健康人相同 ，但在上缓坡或上楼梯时则落后中度与同年 。

【呼吸系统|一、呼吸系统疾患康复评定(一)呼吸系统检查1、病史的采集,包括年龄】3、龄、同体格的健康人一起在平地行走时或爬一段楼梯时有呼吸困难重度在平地上按自己的速度走超过 4-5 分钟后即有呼吸困难 ， 患者稍用力即有气短 ， 甚至在休 息时也有气短 。
(3)在国内学者建议采用的呼吸困难分级方法有：日常生活能力评估；自觉气短、气 急分级法 。
2、呼吸功能检查：检查肺活量、用力肺活量、血气分析等 。
可用简明的呼吸图体现肺功能 状况 。
例如肺活量低而流速正常 ，通常提示有限制性疾病 ，慢性阻塞性疾病和哮喘则具有特 征性的减速减慢； 明显的肺气肿患者的气道可能基本正常 ，但由于其顺应性差 ，气道受压迫 而使呼吸流速受限 。
二、呼吸训练有哪些？1、呼吸肌的训练：横膈肌阻力的训练、吸气阻力训练、诱发呼吸训练 。
2、膈肌呼吸(腹式呼吸)的训练；3、抗阻呼气训练；4、局部呼吸训练；单侧或双侧肋骨扩张后侧底部扩张5、吹笛式训练；6、预防及解除呼吸急促7、胸腔松动练习；8、棍棒运动9、其他运动10、有效的咳嗽训练 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0318/0021715608.html

标题：呼吸系统|一、呼吸系统疾患康复评定(一)呼吸系统检查1、病史的采集,包括年龄