1、2021/3/23,第二章呼吸系统疾病病人护理,第一节呼吸系统的解剖生理 彭楚萍,2021/3/23,2021/3/23,呼吸系统的组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜组成 解剖特点： 与外界相通 ， 10000升天气体进出肺脏 ， 故外界的各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺部造成病害 。
通过血液循环与全身各器官相通 ， 其它器官的感染 ， 肿瘤细胞可到达肺脏 ， 可以造成多发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌,内容,2021/3/23,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,一）呼吸道,2021/3/23,以环状软骨（在声带下方 ， 是喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位）为界 ， 分为上、下呼吸道 1.上呼 。

【呼吸系统|呼吸系统的解剖生理】2、吸道：由鼻、咽、喉组成对吸入气体加温、湿化、净化,2021/3/23,2.下呼吸道：起自气管 ， 止于呼吸性细支气管末端 。
包括气管、支气管、细支气管和肺实质 。
气管逐级分支到肺泡共23级 ， 构成气管-支气管树状结构 。
黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是下呼吸道的重要防御,2021/3/23,2021/3/23,支气管壁的构成： 1粘膜层：为假复层柱状纤毛上皮 。
纤毛的摆动可将吸入的灰尘运 送到咽部而咳出 。
2粘膜下层：为疏松结缔组织 ，有粘液腺 ， 分泌粘液和浆液 。
3外膜 平滑肌层：支气管越向下 ，平滑肌相对越发达 。
纤维软骨层：支气管越向下 ，软骨逐渐减少,2021/3/23,2021/3/23,例：下列关于 。

3、左、右主支气管的描述中错误的是 A.气管在隆凸处分为左、右主支气管 B.右主支气管较左主支气管粗、短、直 C.进行气管插管时 ， 若插入过深时易误插入右主支气管 D.异物易吸入左主支气管 E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关,2021/3/23,02,PART ONE,一）呼吸道,2021/3/23,例：下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是 A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道 B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和净化 C.下呼吸道终止于终末细支气管 D.气管于隆凸处分为左右主支气管 E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制,2021/3/23,01,P 。

4、ART ONE,呼吸系统的解剖结构,二）肺,2021/3/23,肺的解剖大体：圆锥形,2021/3/23,肺泡,肺泡的上皮细胞包括 型细胞 型细胞,2021/3/23,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,三）肺的血液供应,2021/3/23,例：下列关于肺血管的描述错误的是 A.肺有双重血流供应 ， 即肺循环和支气管循环 B.肺动脉携带静脉血 ， 肺静脉输送动脉血 C.各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应 D.肺脏气体交换功能主要由肺循环执行 E.肺循环是一个高压、高阻力循环系统,2021/3/23,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,四）胸膜,2021/3/23,例：下列关于胸膜腔 。

5、的描述错误的是 A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙 B.胸膜腔内持续为负压 C.吸气时胸膜腔内负压增大 D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用 E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素,2021/3/23,02,PART ONE,呼吸系统的生理功能,一）肺的呼吸功能,2021/3/23,肺的呼吸功能,肺通气功能：通气量 ， 分为每分钟通气量和肺泡通气量 每分钟通气量=潮气量呼吸频率 肺泡通气量=（潮气量死腔）呼吸频率 通气障碍： 阻塞性通气障碍：气道阻力 ， 见于慢支、支气管哮喘等,2021/3/23,限制性通气障碍： 肺内气体容量受限、减少：见于呼吸肌无力、肺水肿、间质纤维化、胸膜疾病 。

6、、肺占位病变等 。
通气血流比例失调 正常情况下血流5升/分 ， 通气4升/分 ， 通气/血流=0.8 ， 在病理情况下 ， 通气/血流比例失调 ， 影响红细胞的氧和,2021/3/23,2021/3/23,肺换气功能,当空气进入肺泡后 ， 与肺毛细血管内血液进行气体交换 ， 气体从分压高处向分压低处弥散 ， 氧从肺泡弥散到肺毛细血管 ， 二氧化碳从肺毛细血管弥散到肺泡 。
肺换气功能障碍是造成低氧血症的常见原因 。
弥散速率：二氧化碳比氧大20倍 ， 故CO2潴留比缺氧发生要晚,2021/3/23,02,PART ONE,呼吸系统的生理功能,二）呼吸系统的防御 ， 免疫功能,2021/3/23,气道的防御作用：粘液-纤毛运动：运动速度14mm 。

7、/分 ， 向喉部运动 。
咳嗽放射、喷嚏 ， 将异物排出体外 气道-肺泡的防御作用：呼吸道中分泌物中的免疫球蛋白：IgA、IG为主 。
肺泡的防御作用：肺泡巨噬细胞 ， 肺泡表面活性物质,2021/3/23,02,PART ONE,呼吸系统的生理功能,三）呼吸运动的调节,2021/3/23,1.呼吸中枢：呼吸中枢在延髓（脑干：中脑、脑桥、延髓） ， 吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期 。

来源：(未知)

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标题：呼吸系统|呼吸系统的解剖生理