1、白血病疾病知识,1,白血病 疾病知识,白血病疾病知识,2,什么是白血病,骨髓和其他造血器官大量制造未成熟或异常白细胞的恶性疾病 。
,白血病疾病知识,3,白血病分类：急性和慢性,急性白血病 发展早期的细胞异常增生 突然起病 急剧恶化 慢性白血病 发展晚期的细胞异常增生 起病慢 ， 隐匿 较急性病人存活长,白血病疾病知识,4,白血病分类：淋巴细胞性和髓细胞性,急性 淋巴细胞性白血病（ALL） 髓细胞性白血病（AML） 慢性 淋巴细胞性白血病（CLL） 髓细胞性白血病（CML,白血病疾病知识,5,中国白血病发病情况,男性多于女性 ， 总体发病率 2.76/10万 AML 58.7 ALL 25% CML 13 。

2、% CLL 1.8% 特殊类型 1.5,白血病疾病知识,6,白血病的诊断和治疗,白血病疾病知识,7,急性白血病的症状和体征,急性白血病的共有症状包括: 贫血导致的乏力、虚弱和呼吸短促； 细菌感染； 异常出血 ， 如鼻衄、瘀点,白血病疾病知识,8,急性白血病的治疗原则,ALL 和 AML 的治疗和预后不同 根据白血病的分型、程度、以及病人的病史决定治疗方案 急性白血病需要及时治疗达到完全缓解 ， 而后继续治疗防止复发 与慢性白血病不同 ， 患有急性白血病的病人是可以通过化疗治愈的,白血病疾病知识,9,急性白血病的治疗策略,确诊诱导缓解完全缓解缓解后治疗,自体BMT 异基因BMT 强化/巩固/维持,长期缓解治 。

3、愈 复发,未缓解 按难治复发AL治疗,白血病疾病知识,10,急性白血病化疗的重要原则,早期 足量 联合 注意髓外白血病 个体化,白血病疾病知识,11,急性白血病治疗的目标,主要目标是治愈 早期的治疗目标是及时达到完全缓解； 常规随访要密切观察发现复发病人； 耐药后 ， 采用姑息性治疗研究性治疗； 对疾病的本身症状和化疗副反应所引起的损伤进行支持治疗,白血病疾病知识,12,治疗急性白血病的疗效标准,完全缓解（CR） 骨髓增生良好 ， 原始细胞1.5109/L)和血小板(100109/L)恢复 。
临床无白血病细胞浸润症状和体征,白血病疾病知识,13,治疗急性白血病的疗效标准2,部分缓解（PR） 骨髓中原始 。

【白血病疾病知识PPT|白血病疾病知识课件】4、细胞5%而20% 临床或血象有一项未达完全缓解标准 持续完全缓解（CCR） 治疗后完全缓解之日起计算 ， 其间无白血病复发达35年以上者,白血病疾病知识,14,治疗急性白血病的疗效标准3,长期存活 确诊之日起 ， 存活时间（包括无病和带病生存）达5年以上 临床治愈 停止化疗5年或DFS达10年,白血病疾病知识,15,治疗急性白血病的药物疗效评价,CR率 CR期的长短 存活期 长期存活率,白血病疾病知识,16,白血病复发,血液学复发(hematologic relapse) ：CR期的骨髓或血液中又出现原已看不到的白血病细胞 ， 亦称为髓内复发 。
BM中的白血病细胞5% 。
髓外复发：白血病其他部位复发,白血病疾病知识,17,难治白血病的定义,经典方案诱导2疗程未CR者 首次CR后6个月内复发者 首次CR6个月后复发 ， 但用原方案再诱导失败者 再次或多次复发者 。

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