突然头晕、呕吐、昏迷
很快 , 多器官都衰竭了
……
【刘大姐|福州女子吐血昏迷!医生用几分钱的药救回她!这种病极易误诊】近日
福州连江57岁的刘大姐
莫名卷入“死亡漩涡”
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幸好
在福建省立医院重症医学四科
医生迅速揪出致病“元凶”
↓↓↓
甲减危象
医生用每片几分钱的药救回了她
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女子突然病危
病因扑朔迷离
刘大姐平时自我感觉身体不赖 。 几天前 , 她突然反复头晕、恶心、呕吐 , 于是上医院就诊 。
当时 , 她以为自己得的是小毛病 , 当地医生也只予以急性肠胃炎的相关治疗 。
“没想到 , 随后她的病情急转直下 , 不仅口吐鲜血 , 还逐渐意识不清 , 然后昏迷 。 我们全家见状都吓坏了 。 ”刘大姐的女儿回忆道 。
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当地医生急忙联系救护车 , 天不亮就将刘大姐转诊至福建省立医院 。
刘大姐抵达省立医院急诊科时 , 是次日凌晨5时许 。 省立医院重症医学四科的值班医生得知消息 , 第一时间赶赴急诊科会诊 。 此时 , 刘大姐依然昏迷不醒 。
经检查 , 她已经出现了涉及呼吸系统、肾脏系统、中枢神经系统、循环系统的多脏器功能衰竭 。 同时 , 她还存在急性上消化道出血、重度贫血、严重电解质紊乱、严重代谢性酸中毒等其他症状 , 全身机能几乎总崩溃 。
医生揪出“元凶”
几分钱的药“解锁”
重症医学四科林主任带领团队 , 凭借经验 , 对可能导致刘大姐昏迷的病因进行归类分组、逻辑递进 , 在影像检查排除了可能性最大的心脑血管意外后 , 目标锁定内分泌疾病 。
“得过甲状腺疾病吗?”林主任追问病史 , 刘大姐的家人答不上来 。 林主任马上开了“甲功八项”的抽血检查 。 检查结果显示 , 八项中 , 刘大姐的“超敏促甲状腺素(S-TSH)”值比正常的最高值还高了二十几倍 , 而“游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)”和“游离甲状腺素(FT4)”的值分别只有正常最低值的1/6和1/10 。
结合症状 , 林主任发现 , 导致刘大姐病危的原因 , 正是一种罕见的甲状腺疾病——甲减危象 。
林主任赶快给刘大姐开了口服药“左旋甲状腺片” 。 该药每片仅几分钱 , 刘大姐每天服用1/4片 , 配合机体的其他对症治疗 。
入院第五天 , 刘大姐苏醒过来 , 撤离了呼吸机 , 多脏器功能恢复良好 。 目前 , 她准备出院回连江继续内分泌的治疗 。
罕见病甲减危象
死亡率高易误诊
“太惊险了!”林主任介绍 , 甲减危象又称“粘液水肿性昏迷” , 这是一种患者身患甲减 , 却长期得不到有效的甲状腺激素补充 , 从而导致全身代谢功能减退的急症 。
一旦发病 , 死亡率高达50% , 并且极容易误诊、漏诊 , 救治也必须争分夺秒 。
医生提醒→
甲状腺疾病若长期不重视 , 也可突然致命 。
市民体检 , 勿忘检查甲状腺 , 若发现甲减、甲亢、甲状腺炎 , 哪怕症状不明显 , 也应规范治疗 。
检查若发现良性甲状腺结节 , 勿轻易切除 , 以免误伤正常甲状腺组织 , 导致甲减 。
来源: 福州晚报
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