老先生|晚期胃癌患者“走投无路”,医生一句“我们一起搏一搏”让他“柳暗花明”

罹患癌症无法得到有效的治疗是令人恐惧和绝望的 。 今年65岁、身患胃癌的患者何老先生 , 在经历这种绝望的时刻 , 幸运地遇到了他生命里的“救星”——江南大学附属医院胃肠外科鲍传庆主任医师 。 鲍传庆主任在充分评估何老先生的病情后 , 告知其有再次行根治性手术切除肿瘤的可能 , 并且最终历时5个多小时 , 成功完成了这台难度极高的手术 , 帮助何老先生重获新生 。
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首次术后 病魔再次袭来
2021年初 , 鲍传庆主任的专家门诊走进来一位“愁眉苦脸”的老先生 。 在仔细询问病情后 , 鲍传庆主任了解到:原来何老先生一年前就已经诊断为进展期胃癌 , 并且由于肿瘤病期较晚 , 第一次手术未能成功切除肿瘤 , 只能采取比较保守的姑息性化疗药物治疗 。 但因治疗效果有限 , 病情没有得到缓解 , 癌魔再一次气势汹汹地“扑面而来” , 何老先生开始反复出现腹痛腹胀、恶心呕吐、纳差乏力、面黄消瘦等不适 。 鲍传庆主任“阅癌无数” , 他心里清楚 , 这种情况下如果不采取积极的治疗措施加以干预 , 何老先生身体只会每况愈下 。 他遂当机立断 , 将何老先生收治入院进一步检查治疗 。
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病情棘手 医患携手一搏
可是这一次 , 何老先生的病情复杂程度让鲍传庆主任也感觉到非常棘手 。 虽然近一年来一直在化疗 , 但结合症状、体征及辅助检查等结果 , 何老先生已出现了幽门不完全性梗阻 , 且肿瘤已侵犯后方胰腺 , 如不及时手术 , 可能在短时间内会导致内环境紊乱、黄疸、体液丢失甚至多器官衰竭可能 。 再加上 , 何老先生这一年来饱受着癌症及化疗的“双重折磨” , 已经出现了贫血、消瘦、虚弱、乏力等全身营养不良表现 , 这样的身体状况能否再次挺过手术?
鲍传庆主任立即组织院内专家团队对病情进行了充分的MDT讨论 , 并告知何老先生:“虽然风险较大 , 但有再次手术切除肿瘤的希望 , 如果您相信我们 , 我们愿意跟您一起搏一搏 。 ”何老先生脸上露出了久违的笑容 , 激动地说:“鲍主任 , 我因为这个病看了很多医院了 , 很多医生都说不能手术切除了 , 您说能手术真是给了我巨大的希望 , 我们全家都相信您 , 我把性命就交给您了 , 您放心手术吧!”
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迎难而上 精准切除
面对患者的信任和殷切期盼 , 鲍传庆主任决定“迎难而上” , 为何老先生争取一次新生的机会 。 在完善术前准备并制订了周密的手术方案后 , 鲍主任团队为何老先生成功施行了腹腔镜下扩大根治性全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合术 , 精准切除了全胃、区域淋巴结、受侵犯的膈肌脚、累及的部分胰腺等等 , 尽最大努力地完成了肿瘤及其周围病灶的整块切除(en bloc) , 保证了手术的彻底性 。 术后在医护团队精心治疗和护理下 , 何老先生顺利康复出院 。
何老先生的女儿感激地说:“您是让父亲获得新生、给我们全家带来希望的医生!我们曾经去过很多大型医院求诊 , 都因为风险太大、手术难度太高、不具备手术条件而被婉拒 。 作为他的女儿 , 我曾经深深的自责过 。 但是 , 上天眷顾我们遇到了您 , 我们深深地明白 , 父亲如今的奇迹全都是你们团队奋力一搏的结果 , 你们所担的风险及压力可想而知 。 ” 鲍主任表示 , “信任”是家属与患者给医者的一剂“强心针” , 正是因为患方的“性命相托” , 才让团队没有后顾之忧地去为患者争取最后一线生机 。
通讯员 江宣
扬子晚报/紫牛新闻采访人员 季娜娜
校对 徐珩
【老先生|晚期胃癌患者“走投无路”,医生一句“我们一起搏一搏”让他“柳暗花明”】来源:紫牛新闻