其机制可能是通过血糖控制提高了机体的免疫力及抑制微 。

7、生物繁殖有关 。
但进一步研究提示 ， 胰岛素强化治疗(血糖控制在4161 mmol/l)并不能进一步改善危重症患者的预后 ， 反而sirs发生率及死亡率与胰岛素常规治疗(血糖控制在6181 mmol/l)相比有上升趋势 。
其机制可能与低血糖的发生率增加有关 。
研究显示 ， 严重或长期低血糖可引起抽搐 ， 昏迷 ， 不可逆的脑损伤以及心律失常 。
低血糖与死亡风险 ， 心血管死亡 ， 感染症死亡等有独立关联5 。
总之 ， 我们的研究提示 ， 对合并应激性高血糖的危重症患者 ， 将血糖控制在较低水平可明显改善机体的免疫状态 ， 减少sirs的发生 ， 提高抢救成功率 。
但过于严格的血糖控制 ， 即将血糖控制在4161 mmol/l区间并不能进一步提高危重症患者的 。

【危重|危重症患者论文：血糖控制与合并应激性高血糖的危重症患者预后的关系】8、抢救成功率 ， 反而使死亡率有上升趋势 。
因此将血糖控制在6181 mmol/l区间对于合并应激性高血糖的危重症患者获益最大 。
参考文献1 umpierrez ge, isaacs sd, bazargan n, et al hyperglycemia：an independent marker of inhospital mortality in patients with undiagnosed diabetes j clin endocrinol metab,2002,87：978982.2 刘晓青,钟南山,刘思蓓,等重症sars患者接受临床营养支持及血糖水平胰岛素用量与结局的关系中华临床营养杂志,2003,11(2):8084.3 闫波 ， 姜正伟 ， 王连馥,等752例急危重症患者的血糖与病情严重程度的临床研究,2008,28(5):608609.4 krinsleyjs effect of an intensive glucose management protocol on the mortality of critically ill adult patients mayo clin proc, 2004,79:9921000 。

来源：(未知)

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标题：危重|危重症患者论文：血糖控制与合并应激性高血糖的危重症患者预后的关系( 二 )